Lenalidomid () – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, analog talidomidu, o działaniu immunomodulującym i przeciwnowotworowym, stosowany w leczeniu szpiczaka mnogiego, zespołów mielodysplastycznych oraz .
Mechanizm działania Lenalidomid wiąże się bezpośrednio do , który jest częścią składową w kompleksu E3 (CRL4CRBN), który zawiera (), 4 (CUL4) oraz (Roc1). W obecności lenalidomidu cereblon wiąże białka substratowe (Ikaros) i (Aiolos), które są czynnikami transkrypcyjnymi w komórkach limfatycznych. Prowadzi to do ich ubikwitynacji i następnie degradacji, co skutkuje cytotoksycznością i działaniem immunomodulacyjnym.
Zastosowanie Unia Europejska noworozpoznany szpiczak mnogi u pacjentów po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych (monoterapia) szpiczak mnogi nie kwalifikujący się do autologicznego przeszczepu komórek macierzystych u pacjentów uprzednio nieleczonych (leczenie skojarzone) szpiczak mnogi u pacjentów uprzednio leczonych co najmniej jednym schematem leczenia (leczenie skojarzone z deksametazonem) zespoły mielodysplastyczne z niedokrwistością oporną na leczenie o niskim lub pośrednim-1 ryzyku, związanym z izolowaną delecją fragmentu ramienia długiego chromosomu 5, jeżeli inne sposoby leczenia są niewystarczające lub niewłaściwe nawracający lub oporny na leczenie chłoniak z komórek płaszcza (monoterapia)
Stany Zjednoczone szpiczak mnogi u pacjentów uprzednio leczonych co najmniej jednym schematem leczenia (leczenie skojarzone z deksametazonem) zespoły mielodysplastyczne z niedokrwistością oporną na leczenie o niskim lub pośrednim-1 ryzyku, związanym z delecją fragmentu ramienia długiego chromosomu 5, bez lub z innymi nieprawidłowościami cytogenetycznymi
Lenalidomid znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia () (2019).
Lenalidomid jest dopuszczony do obrotu w Polsce (2020).
Działania niepożądane Lenalidomid może powodować następujące działania niepożądane u ponad 10% pacjentów: anoreksja, artralgia, astenia, biegunka, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, ból kości, drżenie samoistne, duszność, dyspepsja. grypa, gorączka, gorączka neutropeniczna, hiperglikemia, hipokalcemia, hipokaliemia, krwawienie z nosa, kurcze, limfopenia, leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość, neuropatia (poza neuropatią ruchową), neutropenia, niewydolność nerek, niewyraźne widzenie, nudności, , obrzęk, ostre zapalenie oskrzeli, parestezje, przeziębienie, skaza krwotoczna, świąd, wysypka, zaburzenia smaku, zaburzenia depresyjne, zaćma, zakażenia górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc, zapalenie zatok przynosowych, zapalenie żołądka i jelit, zaparcie, zawroty głowy, zmęczenie, zmniejszenie masy ciała, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa.
Przypisy
Kategoria:Aminy aromatyczne Kategoria:Leki immunosupresyjne Kategoria:Leki z listy leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia Kategoria:Piperydyny