Metyloprednizolon – organiczny związek chemiczny, syntetyczny glikokortykosteroid o długotrwałym działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym.
Mechanizm działania Metyloprednizolon działa głównie wewnątrzkomórkowo na poziomie DNA, dlatego musi upłynąć pewien okres aby zaczął działać. Nie wpływa na przyczyny zapalenia. Jego działanie jest tylko objawowe. Zmniejsza gromadzenie leukocytów i ich adhezję do śródbłonka, hamuje proces fagocytozy i rozpad lizosomów. Zmniejsza liczbę limfocytów, eozynofili, monocytów. Blokuje wydzielanie histaminy i leukotrienów zależne od IgE. Hamuje syntezę i uwalnianie cytokin: interferonu gamma, interleukin IL-1, IL-2, IL-3, IL-6, TNF-α, GM-CSF. Hamuje aktywność – nie dopuszcza do uwalniania kwasu arachidonowego, a w konsekwencji do syntezy mediatorów zapalenia. Hamuje przepuszczalność naczyń kapilarnych, zmniejsza obrzęk.
Wskazania choroby reumatyczne choroby układowe tkanki łącznej choroby alergiczne o ciężkim przebiegu: astma oskrzelowa atopowe zapalenie skóry choroba posurowicza odczyny polekowe choroby hematologiczne: małopłytkowość agranulocytoza autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna ziarniniak limfatyczny białaczka limfatyczna i białaczka szpikowa zespół nerczycowy sarkoidoza beryloza gruźlica płuc i opon mózgowo-rdzeniowych alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych zachłystowe zapalenie płuc zapalenie wątroby wrzodziejące zapalenie jelita grubego choroba Leśniowskiego-Crohna choroby dermatologiczne: pęcherzyca rumień wielopostaciowy złuszczające zapalenie skóry łojotokowe zapalenie skóry łuszczyca ciężkie alergiczne i zapalne choroby oczu orbitopatia Gravesa leczenie immunosupresyjne po transplantacji narządów włośnica zaostrzenia stwardnienia rozsianego
Bursztynian metyloprednizolonu: wymioty spowodowane chemioterapią wstrząs obrzęk mózgu nieropne zapalenia tarczycy zespół ostrej niewydolności oddechowej
Przeciwwskazania nadwrażliwość na lek grzybice narządowe 8 tygodni przed szczepieniami ochronnymi i 2 tygodnie po nich
Zachowanie ostrożności: czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy zaawansowana osteoporoza czynna gruźlica choroby wirusowe: opryszczka półpasiec ospa wietrzna choroba Heinego-Medina stany psychotyczne zapalenie węzłów chłonnych po szczepieniu BCG jaskra pełzakowica cukrzyca nadciśnienie tętnicze marskość wątroby niewydolność nerek skłonność do zakrzepów
Działania niepożądane krwawienia z przewodu pokarmowego zmniejszona tolerancja glukozy większa podatność na zakażenia zespół Cushinga – twarz „księżyca w pełni” sylwetka cushingoidalna osłabienie siły mięśniowej osteoporoza nadciśnienie tętnicze hiperglikemia zaburzenia miesiączkowania hirsutyzm impotencja rozstępy skórne trądzik wylewy krwawe opóźnienie gojenia ran jaskra zaćma depresja euforia choroba wrzodowa zapalenie trzustki aseptyczne zapalenie kości obrzęki hipokaliemia zanik kory nadnerczy zakrzepica zaburzenia immunologiczne zapalenie naczyń zahamowanie wzrostu u dzieci przy szybkim podaniu bursztynianiu metyloprednizolonu: zaburzenia rytmu serca zapaść zatrzymanie akcji serca
Dawkowanie Według zaleceń lekarza. mały|250x250px|Opakowanie metyloprednizolonu
Preparaty Preparaty proste: Advantan Depo-Medrol Medrol Meprelon Metypred Solu-Medrol
Preparaty złożone: Depo-Medrol z lidokainą
Zobacz też kortykosterydy prednizolon prednizon
Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Glikokortykosteroidy Kategoria:Leki z listy leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia