Achondroplazja, chondrodystrofia – genetycznie uwarunkowana, wrodzona choroba (o dziedziczeniu autosomalnym dominującym) prowadząca do nieprawidłowego kostnienia śródchrzęstnego, co powoduje zaburzenie rozwoju pewnych kości w organizmie i karłowatość.
Epidemiologia Częstość występowania w populacji wynosi 1:25000.
Genetyka Podłożem achondroplazji jest mutacja pojedynczego genu. Gen ten zlokalizowany jest na ramieniu krótkim chromosomu 4 (4p16.3). W postaci homozygotycznej jest to mutacja letalna na poziomie zarodkowym – upośledzenie w życiu płodowym. W ponad 99% przypadków tej choroby dochodzi do różnego typu mutacji (fibroblast growth factor receptor 3, FGFR3). Jest to zwykle mutacja punktowa, polegająca na substytucji Gly380Arg. Fizjologicznie receptor jest aktywowany przez czyniki wzrostu. Mutacje powodują, że jest on aktywny niezależnie od czynników wzrostu (aktywacja konstytutywna). Im większa aktywacja konstytutywna receptora, tym większe nasilenie symptomów.
Choroba ta w 80% przypadków powstaje de novo. Częstość występowania tej mutacji wzrasta w przypadku ojca w wieku powyżej 35 lat.
Objawy Główne objawy to: niedobór wzrostu (średni wzrost dorosłego - ok 120 cm), skrócenie długości kończyn, szczególnie części proksymalnych, wielkogłowie, wydatne czoło, nadmierna lordoza odcinka lędźwiowego kręgosłupa, zwężenie kanału kręgowego. Do objawów stwierdzanych wśród niemowląt należą: hipotonia, podwyższone ryzyko wystąpienia bezdechu sennego (w wyniku ucisku na pień mózgu lub zwężenia druch oddechowych). W dorosłości najczęściej obserwowanymi powikłaniami są: otyłość, wynikające ze stenozy kanału kręgowego objawy z ucisku nerwów rdzeniowych lub rdzenia kręgowego. Rozwój intelektualny zwykle w normie.
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Dysplazja kostno-chrzęstna z upośledzeniem wzrostu kości długich i kręgosłupa Achondroplazja Zobacz też karłowatość przysadkowa hipochondroplazja Jyoti Amge fibroblast
Przypisy
Kategoria:Osteopatologia Kategoria:Zaburzenia rozwoju Kategoria:Choroby dziedziczone autosomalnie dominująco