Celowana terapia radioizotopowa analogami somatostatyny (ang. peptide receptor radionuclide therapy, PRRT) – metoda leczenia nieoperacyjnych rozsianych guzów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego (GEP NET) polegająca na użyciu analogów somatostatyny znakowanych radioizotopami.
Technika Większość guzów GEP posiada receptory somatostatyny, które można uwidocznić w badaniu octreoscanem (131I-DTPA0oktreotydem). Pierwsze próby kliniczne radioterapii tych guzów opierały się na wysokich dawkach [111In (DTPA)0]oktreotydu. Następnym analogiem somatostatyny wprowadzonym do terapii był 90Y-DOTA-TOC (znakowany oktreotyd, OctreoTher). W badaniach klinicznych 1. i 2. fazy dowiedziono znacznego procentu całkowitych i częściowych remisji (10-30%), więcej niż w przypadku 111In-DTPA-oktreotydu. Najnowszy związek, [177Lu-DOTA0, Tyr2] oktreotat ma wyższą swoistość dla receptorów somatostatyny typu 2 i wyniki terapii z jego użyciem są według autorów prób klinicznych jeszcze bardziej zachęcające.
Działania uboczne Do najważniejszych działań ubocznych PRRT należą supresja szpiku kostnego, ciężka trombocytopenia, białaczka, niewydolność nerek. Niewydolności nerek zapobiega się podając roztwór aminokwasów (najczęściej argininy) jednoczasowo z wlewem analogów somatostatyny.
Zobacz też scyntygrafia receptorowa guzy neuroendokrynne przewodu pokarmowego rakowiak
Przypisy
Linki zewnętrzne Erasmus MC Lutetum Treatment /
Kategoria:Radioterapia