Leki przeciwmalaryczne – grupa leków przeciwpierwotniakowych stosowanych w profilaktyce i leczeniu malarii. Tradycyjnymi lekami przeciwmalarycznymi są pochodne chinoliny: chlorochina, amodiachina, prymachina. W walce z tą chorobą stosuje się też nowsze, syntetyczne leki należące do następujących grup: pochodne akrydyny np. mepakryna. Działanie polega na zakłócaniu funkcji DNA przez wiązanie się z kinoplastami. pochodne fenantrenu np. chinina, halofantryna, lumefantryna pochodne biguanidu np. prokwanil. Działanie polega na hamowaniu syntezy kwasu tetrahydrofoliowego (THF) w komórkach zarodźca pasmowego. Leki z tej grupy są inhibitorami enzymu reduktazy dihydrofolianu. pochodne pirymidyny np. pirymetamina. Mechanizm działania jest taki sam jak u pochodnych biguanidu.
Porównanie leków przeciwmalarycznychLekKoszt ($, 2003)Liczba dawekCzas trwaniaZabijane postaci zarodźcaDziałania niepożądanePrzeciwwskazaniaChlorochina0,11348 hSchizontyZaburzenia pracy przewodu pokarmowego, świąd, zawroty głowy, śmierć w wyniku przedawkowaniaPadaczkaSulfadoksyna+pirymetamina0,141Pojedyncza dawkaSchizontyZespół Stevensa-JohnsonaCiąża, choroba nerekChinina0,97217 dniSchizontyTinnitus, zawroty głowy, bóle głowy, gorączka, delirium, nudnościNiedobór G6PD, zapalenie nerwu wzrokowego, ciąża, szumy uszne, plamica małopłytkowaMeflochina2,551Pojedyncza dawkaSchizontyWymioty, ból głowy, insomnia, koszmary, lęk, psychozaDepresja, schizofrenia, zaburzenia lękowe, psychozy, zaburzenia rytmu sercaAtowakwon+proguanil48348 hSchizontyDyspepsja, ból głowy, zapalenie żołądkaArtemeter+lumefantryna9,12648 hSchizonty, gametocytyZawroty głowy, kołatanie sercaArtesunat+meflochina5648 hSchizonty, gametocytyWymioty, utrata łaknienia, biegunkiDepresja, schizofrenia, zaburzenia rytmu sercaArtesunat+sulfadoksyna+pirymetamina2,40348 hSchizonty, gametocytyArtesunat+amodiachina2348 hSchizonty, gametocytyHalofantrynaDyspepsja, wydłużenie QTcZatrzymanie akcji sercaPrymachina1,687-147 dniSchizonty w tkankach, gametocytyDyspepsja, methemoglobinemia, anemia hemolitycznaCiąża, niedobór G6PD, laktacja
Bibliografia
Przypisy