Wewnątrzprzewodowa neoplazja komórek zarodkowych (ang. Intratubular Germ Cell Neoplasia, IGCN) – stan przedrakowy, poprzedzający rozwój nasieniaków (złośliwych nowotworów zarodkowych jądra), z wyjątkiem nasieniaka spermatocytowego. Uważa się, że obecność IGCN poprzedza wystąpienie większości guzów zarodkowych jądra u dorosłych (zarówno klasycznych nasieniaków jak i nienasieniaków). Szacuje się, że czas potrzebny do progresji od IGCN do inwazyjnego guza zarodkowego jądra wynosi ok. 5-7 lat. Skumulowane ryzyko wynosi 70% w czasie 7 lat.
Synonimy rak wewnątrzprzewodowy TIN (ang. testicular intratubular neoplasia)
Częstość IGCN często stwierdza się u chorych z guzami zarodkowymi o pierwotnej lokalizacji zaotrzewnowej (ok. 33% pacjentów). Występuje też u chorych, u których rozpoznano guz zarodkowy w drugim jądrze (ok. 5% przypadków)Montironi R. Intratubular germ cell neoplasia of the testis: testicular intraepithelial neoplasia. Eur Urol 2002;41:651.
Częstość występowania IGCN w ogólnej populacji jest mała, natomiast zwiększa się w grupach podwyższonego ryzyka rozwoju raka jądra. U mężczyzn leczonych z powodu niepłodności częstość IGCN wynosi 0,4-1,1%. IGCN stwierdza się też u 2 do 5% mężczyzn z wnętrostwem w wywiadzie.
Objawy Choroba nie daje objawów klinicznych. Podejrzenie wewnąrzprzewodowej neoplazji komórek zarodkowych nasuwają liczne mikrozwapnienia w badaniu USG jądra.
Diagnostyka Jedynym badaniem potwierdzającym rozpoznanie IGCN jest biopsja podejrzanego jądra.
Opcje terapeutyczne orchidektomia napromienianie jądra do dawki całkowitej 20 Gy
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Rak in situ innych i nieokreślonych narządów płciowych Inne i nieokreślone narządy płciowe męskie Przypisy
Kategoria:Nowotwory męskich narządów płciowych
Kategoria:Nowotwory germinalne Kategoria:Choroby układu moczowo-płciowego