Waginoza cytolityczna – rzadko występująca choroba pochwy. Gwałtowne namnażanie się bakterii z rodzaju Lactobacillus powoduje zaburzenie równowagi mikrobiologicznej co może doprowadzić do zmian w pH, ale bez powstawania stanów zapalnych w obrębie błony śluzowej pochwy i szyjki macicy. Bywa błędnie diagnozowana i leczona jako kandydoza pochwy.
Objawy kliniczne Objawy przypominają przebieg kandydozy pochwy: pieczenie, świąd, ból w czasie współżycia, białe, serowate upławy – pojawiają się cyklicznie w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego. W trakcie miesiączki następuje alkalizacja środowiska pochwy, co skutkuje tymczasowym ustąpieniem objawów – aż do następnej fazy lutealnej.
Rozpoznanie Prawidłowa diagnostyka waginozy cytolitycznej opiera się na trzech elementach: pomiar pH wydzieliny z pochwy (mieści się w przedziale 3,6-4,5) przeprowadzenie hodowli – daje wynik ujemny dla Candida spp., natomiast widać obfity wzrost Lactobacillus spp. wykonanie preparatu przeżyciowego w kropli soli fizjologicznej; w preparacie widać: liczne pałeczki Lactobacillus spp. pojedyncze leukocyty cytolizę komórek nabłonkowych (tzn. słabo zaznaczone granice komórek, scytolizowane fragmenty komórek i ich jąder) komórki nabłonka opłaszczone przez pałeczki Lactobacillus (wyglądem mogą przypominać komórki jeżowe charakterystyczne dla bakteryjnej waginozy) brak Trichomonas vaginalis, Candida spp., Gardnerella vaginalis
Bibliografia
Kategoria:Choroby ginekologiczne