+ Klasyfikacja Grossfelda atrezji jelita cienkiegoTypOpis Typ I Zarośnięcie jelita spowodowane błoniastą przegrodą. Typ II Zarośnięcie z obecnością włóknistego pasma łączącego ślepe końce, przy zachowanej ciągłości krezki. Typ IIIA Zarośnięcie jelita z całkowitym rozdzieleniem obu ślepo zakończonych odcinków i ubytkiem krezki, najczęściej V-kształtnym. Typ IIIB Zarośnięcie typu „zespołu pagody”; ubytkowi znacznej części jelita cienkiego towarzyszy skręcenie dalszego odcinka jelita krętego i rozległy defekt krezki. Typ IV Mnogie zarośnięcie jelita.
Rozpoznanie Rozpoznanie opiera się przede wszystkim o zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej w projekcji tylno-przedniej w pozycji pionowej. W obrębie jamy brzusznej stwierdza się rozdęte pętle jelitowe z poziomami płynów w górnej części jamy brzusznej i bezpowietrzną dolną część brzucha. Im niżej zlokalizowane jest miejsce zrośnięcia, tym więcej pętli jelitowych z poziomami płynów. Wada może być też rozpoznana prenatalnie za pomocą ultrasonografii.
Leczenie Leczenie jest operacyjne. Przed zabiegiem konieczne jest wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, a także czasami dekompresja żołądka sondą nosowo-żołądkową. W przypadku perforacji antybiotykoterapia szerokospektralna.
Przypisy
Kategoria:Chirurgia dziecięca Kategoria:Atrezje