dotyczy to zwłaszcza najmłodszej grupy wiekowej (<3 lata).

Leczenie Szczepy BLNAR mają 2-3 razy wyższe MIC dla wszystkich antybiotyków beta-laktamowych.

Opisano przypadek rocznego chłopca z ZOMR u którego skuteczne okazały się duże dawki ceftriaxonu. Aktywność względem bakterii zachowuje piperacylina (z tazobaktamem lub bez niego), lewofloksacyna, tozofluksacyna (fluorochinolony), cefditoren (cefalosporyna III generacji); z makrolidów najlepsza okazała się azytromycyna. Jednak lekiem z wyboru podczas podejrzenia infekcji BLNAR jest ceftraxon; lek ten jest skuteczny także względem pneumokoków.

In vitro skuteczne okazało się połączenie meropenemu z cefotaksymem, ryfampicyną lub ampicyliną.

Trudne w leczeniu zapalenie opon mózgowych wywoływane przez szczepy BLNAR spowodowały pojawienie się w Japonii głosów o konieczności rutynowego szczepienia niemowląt przeciwko Haemophilus influenzae.

Przypisy

Kategoria:Oporność na antybiotyki