Placenta praevia (také placenta previa, vcestná placenta nebo vcestné lůžko) je stav, při kterém je placenta v děloze uložena tak, že částečně nebo zcela zakrývá děložní hrdlo. Mezi příznaky patří vaginální krvácení ve druhé polovině těhotenství. Krvácení má jasně červenou barvu a obvykle není doprovázeno bolestí. Mezi možné komplikace patří placenta accreta, kriticky nízký krevní tlak nebo krvácení po porodu. U dítěte může dojít k růstové restrikci.
Mezi rizikové faktory patří vyšší věk, kouření nebo dříve prodělaný císařský řez, vyvolání porodu nebo přerušení těhotenství. Diagnóza se stanoví pomocí ultrazvuku.
U žen, jejichž těhotenství ještě nedosáhlo 36. týdne a které mají pouze mírné krvácení, lze doporučit klid na lůžku a zdržení se pohlavního styku. U žen po 36. týdnu těhotenství nebo s výrazným krvácením se obecně doporučuje podstoupit císařský řez. Ženám před 36. týdnem těhotenství mohou být podány kortikosteroidy, aby se urychlil vývoj plic plodu. Případy, k nimž dojde v rané fázi těhotenství, mohou odeznít spontánně.
Placenta praevia postihuje přibližně 0,5 % těhotenství. Po čtyřech císařských řezech se však vyskytuje již u 10 % těhotenství. Četnost výskytu této poruchy vzrostla na konci 20. století a na počátku 21. století. Poprvé ji popsal Paul Portal v roce 1685.
Reference
Externí odkazy
Kategorie:Těhotenství