Ranní nevolnost (také nazývaná těhotenská nevolnost) je příznakem těhotenství. Navzdory svému názvu se nevolnost nebo zvracení mohou objevit kdykoli během dne. Obvykle se příznaky vyskytují mezi 4. a 16. týdnem těhotenství. U přibližně 10 % žen přetrvávají příznaky i po 20. týdnu těhotenství. Závažná forma tohoto stavu se nazývá hyperemesis gravidarum a vede k úbytku hmotnosti.
Příčina ranních nevolností není známa, může však souviset s kolísáním hladiny hormonu choriogonadotropinu. Někteří autoři se domnívají, že ranní nevolnosti mohou mít z evolučního hlediska svůj význam. Diagnóza by měla být stanovena až po vyloučení jiných možných příčin. Bolesti břicha, horečka nebo bolesti hlavy se u ranních nevolností obvykle nevyskytují.
Ranní nevolnost postihuje v určité míře asi 70–80 % všech těhotných žen. Asi 60 % žen trpí zvracením. Hyperemesis gravidarum se vyskytuje přibližně v 1,6 % těhotenství. Ranní nevolnost může negativně ovlivnit kvalitu života, vést ke snížení práceschopnosti během těhotenství a zvýšit náklady na zdravotní péči. Mírné až středně závažné případy obecně nemají žádný vliv na plod a i u nejzávažnějších případů je výsledek těhotenství většinou normální. Některé ženy se kvůli závažnosti příznaků rozhodnou pro interrupci. Mohou se také vyskytnout komplikace, jako je Wernickeova encefalopatie nebo ruptura jícnu, ale k tomu dochází velmi zřídka.
Užívání vitamínů před otěhotněním může riziko vzniku této poruchy snížit. U mírných případů nemusí být kromě lehké stravy nutná žádná specifická léčba. Pokud se přistoupí k léčbě, doporučuje se zpočátku kombinace doxylaminu a pyridoxinu. Existují pouze omezené důkazy o tom, že by mohl být účinný zázvor. U závažných případů, u nichž nedošlo ke zlepšení po jiné léčbě, lze zkusit methylprednisolon. U žen, které ztrácejí na váze, může být nutná výživa sondou.
Reference
Externí odkazy
Kategorie:Těhotenství