Histaminová intolerance (často označovaná zkratkou HIT) je hypotetický stav, při kterém dochází k nepříznivým reakcím (např. zarudnutí kůže, svědění, rýma) po konzumaci potravin obsahujících histamin. Ačkoliv medicínská obec připouští možnost vzniku těchto reakcí, histaminová intolerance není v současné době uznávána jako samostatná a diagnostikovatelná klinická diagnóza.
Často se předpokládá, že za řadou nespecifických zdravotních potíží stojí nedostatečná aktivita enzymů odbourávajících histamin v trávicím traktu. Tento stav je některými jedinci a částí odborné veřejnosti označován za histaminovou intoleranci, nicméně tato diagnóza není zahrnuta v 11. revizi Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-11). Vědecké důkazy o přímé příčinné souvislosti mezi konzumací histaminu a vznikem zdravotních potíží jsou zatím omezené a nekonzistentní. Výsledky studií, které se pokoušejí tento vztah objasnit, jsou smíšené, což komplikuje interpretaci dat.
Odhadovaná prevalence v populaci se pohybuje kolem 1 %, avšak přesná čísla nejsou známa vzhledem k absenci jednotných diagnostických postupů. Současný výzkum se zaměřuje na objasnění příčin tohoto stavu, zlepšení diagnostiky a hledání účinné léčby; doposud však nebyla žádná standardizovaná léčebná metoda stanovena. V praxi se proto doporučují především dietní opatření a úprava životního stylu. Přestože v posledních letech vzrostlo povědomí o tomto tématu a zájem veřejnosti, v oficiální medicíně zůstává histaminová intolerance kontroverzním a nedostatečně uznávaným stavem.
Kritika intolerance a jejího prokázání Bent a kolektiv zpochybnili častou diagnózu histaminové intolerance (HIT), když pomocí placebem kontrolovaného testu vyloučili HIT u 84,7 % z 59 pacientů. Zjištěná vysoká frekvence reakcí na placebo (62,7 %) a nízká diagnostická hodnota sérové diamine oxidázy (DAO) naznačují, že specifičnost používaných markerů pro HIT není podle autorů dostatečná.
Diagnostiku komplikuje i to, že domnělé projevy HIT se často překrývají se zhoršením chronických střevních a kožních potíží z úplně jiných příčin. Vzhledem k extrémní různorodosti symptomů je proto podle slovenského alergologa Hrubiska a kolektivu klíčové nejprve vyloučit jiné poruchy, jako je celiakie nebo infekce bakterií Helicobacter pylori.
Reference
Kategorie:Alergologie Kategorie:Metabolické poruchy Kategorie:Alternativní medicína