Nitrooční tlak je tlak uvnitř oka.
Běžná hodnota nitroočního tlaku dospělého člověka se pohybuje v rozmezí 1,3 až 2,9 kPa, což znamená 9 až 21 mm Hg (rtuťového sloupce). Hodnota je dána rozdílem mezi produkcí a odtokem nitrooční tekutiny.
Nitrooční tlak se mění v průběhu dne - bývá vyšší ráno a snižuje se v průběhu večera a noci z důvodu snížení produkce nitrooční tekutiny. Na hodnotu nitroočního tlaku má dále vliv krevní tlak, tepová nebo dechová frekvence.
Hodnota nitroočního tlaku má největší význam při posuzování diagnozy zeleného zákalu (glaukomu). Posuzuje se individuálně. Statisticky vyšší nitrooční tlak nemusí nutně způsobit konkrétnímu oku onemocnění, naopak i nižší hodnoty onemocnění vyvolat mohou.
Oko postižené glaukomem mívá vyšší fluktuaci nitroočního tlaku, obvykle hypertenzi.
Měření tlaku Měření nitroočního tlaku je standardní součástí preventivních nebo cílených vyšetření očním lékařem.
Zvýšení nebo snížení může zkušený lékař zjistit při palpaci (pohmatu). Standardem je měření speciálním oftalmologickým tonometrem. Nejčastěji se v očních ordinacích z praktických důvodů využívá měření bezkontaktní (air puff) tonometrií. Nejpřesnější, referenční metoda je Goldmannova aplanační tonometrie.
Zvýšená hodnota nitroočního tlaku může signalizovat začínající nebo pokročilý glaukom (zelený zákal). Snížená hodnota je typická u nitroočních zánětů nebo při odchlípnutí sítnice.
Léčba Při prokázání glaukomu je jedinou léčbou umožňující zpomalení progrese onemocnění snižování relativně vyššího nitroočního tlaku. Využívají se různé metody: konzervativní, laserové nebo chirurgické.
Je známa schopnost konopí snižovat dočasně nitrooční tlak. Některé studie prokázaly, že konopí dokáže dočasně, na dobu několika hodin, snížit nitrooční tlak cca o 10-30 %. Systémový tlak není touto cestou ovlivněn. Podstata působení nebyla v roce 2007 známa. V doporučených postupech odborných společností není konopí považováno za metodu volby pro léčbu glaukomu.
Reference
Kategorie:Oftalmologie Kategorie:Oko