vignette|Structure cristalline du ZS-9. Le ZS-9, ou cyclosilicate de zirconium sodique, vendu aux USA sous le nom « Lokelma », est une molécule autorisée depuis 2018 aux USA et en Europe pour le traitement de l'hyperkaliémie.
Mode d'action Il agit comme un piège à ions potassium dans un réseau de micropores qui n'est pas absorbé par le tube digestif.
Efficacité Il a été testé dans l'hyperkaliémie, en particulier en cas d'insuffisance rénale chronique ou d'insuffisance cardiaque.
Effets secondaires L'effet secondaire principal est une diarrhée.
Notes et références Stavros F, Yang A, Leon A et al. Characterization of structure and function of ZS-9, a K+ selective ion trap, PloS One, 2014;9:e114686
Packham DK, Rasmussen HS, Lavin PT et al. Sodium zirconium cyclosilicate in hyperkalemia, N Engl J Med, 2015;372:222–231
Kosiborod M, Rasmussen MS, Lavin P et al. Effect of sodium zirconium cyclosilicate on potassium lowering for 28 days among outpatients with hyperkalemia: the HARMONIZE randomized clinical trial, JAMA, 2014;312:2223–2233
Ash SR, Singh B, Lavin PT et al. A phase 2 study on the treatment of hyperkalemia in patients with chronic kidney disease suggests that the selective potassium trap, ZS-9, is safe and efficient, Kidney Int, 2015;88:404–411
Anker SD, Kosiborod M, Zannad F et al. Maintenance of serum potassium with sodium zirconium cyclosilicate (ZS-9) in heart failure patients: results from a phase 3 randomized, double-blind, placebo-controlled trial, Eur J Heart Fail, 2015;17:1050–1056
Catégorie:Traitement en néphrologie