Ce sont les téléspectateurs qui choisissent le gagnant de ce prix récompensant une vidéo. Depuis 2006, les téléspectateurs votent également pour d'autres catégories comme Video of the Year, Best Male Video, Best Female Video, Best Group Video.
Voici la liste des gagnants dans cette catégorie aux MTV VMA's depuis 1984.
Année Artiste Vidéo Réalisation 1984 Michael Jackson Thriller John Landis 1985 USA for Africa We Are the World 1986 a-ha Take on Me Steve Barron 1987 U2 With or Without You 1988 INXS Need You Tonight/Mediate 1989 Madonna Like a Prayer Mary Lambert 1990 Aerosmith Janie's Got a Gun 1991 Queensrÿche Silent Lucidity 1992 Red Hot Chili Peppers Under the Bridge Gus Van Sant 1993 Aerosmith Livin' on the Edge 1994 Aerosmith Cryin''' || |- | 1995 || TLC || Waterfalls || |- | 1996 || Bush || Glycerine || |- | 1997 || Prodigy || Breathe || |- | 1998 || Puff Daddy et The Bad Boy Family || It's All about the Benjamins (rock remix) || |- | 1999 || Backstreet Boys || I Want It That Way || |- | 2000 || *NSYNC || Bye Bye Bye || |- | 2001 || *NSYNC || Pop || |- | 2002 || Michelle Branch || Everywhere || Liz Friedlander |- | 2003 || Good Charlotte || Lifestyles of the Rich and Famous || |- | 2004 || Linkin Park || Breaking the Habit || |- | 2005 || Green Day || American Idiot || |- | 2006 || Fall Out Boy || Dance, Dance''
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