Herpes zoster, poznat na engleskom kao shingles (iz latinskog cingulus, 'pojas'), virusna je bolest koju karakterizira bolan kožni osip s mjehurićima na lokaliziranom području. Osip se obično javlja u jednoj, širokoj traci na lijevoj ili desnoj strani tijela ili lica. Dva do četiri dana prije pojave osipa mogu se pojaviti trnci ili lokalna bol na tom području. Ipak, bolest se ne javlja s puno simptoma, iako neki mogu dobiti vrućicu ili glavobolju, ili se osjećati umorno. Osip obično zacijeli unutar dva do četiri tjedna. Međutim, neke osobe razviju trajnu neuropatsku bol koja može trajati mjesecima ili godinama, a to stanje se naziva postherpetična neuralgija (PHN). Osobe sa slabom imunološkom funkcijom mogu imati rašireniji osip. Ako on zahvati oko, može doći do gubitka vida.
Herpes zoster posljedica je reaktivacije virusa varicella zoster (VZV) u tijelu osobe. Početna infekcija VZV-om uzrok je vodenih kozica. Nakon što se vodene kozice izliječe, virus može ostati neaktivan u živčanim stanicama. Kada se ponovno aktivira, putuje od tijela živca do završetaka u koži, stvarajući mjehuriće. Čimbenici rizika za reaktivaciju uključuju starost, slabu imunološku funkciju i preboljele vodene kozice prije 18 mjeseci starosti. Nije sasvim poznato kako virus ostaje u tijelu ili kako se ponovno aktivira. Izloženost virusu putem mjehurića može uzrokovati vodene kozice kod osobe koja ih nije preboljela, ali neće kod nje izazvati herpes zoster. Dijagnoza se obično temelji na znakovima i simptomima. Virus varicella zoster nije isti kao herpes simplex virus, iako pripadaju istoj porodici.
Cjepivo protiv herpes zostera smanjuje rizik od oboljenja za 50 % do 90 %, ovisno o vrsti cjepiva. Također smanjuje učestalost postherpetične neuralgije, kao i težinu herpes zostera ako se isti pojavi. Antivirusni lijekovi poput aciklovira također mogu smanjiti težinu i trajanje bolesti ako se započnu uzimati unutar 72 sata od pojave osipa. Nije dokazan značajan učinak antivirusnih lijekova ili steroida na stopu postherpetične neuralgije. Paracetamol, NSAID-i ili opioidi mogu se koristiti za ublažavanje akutne boli.
Procjenjuje se da otprilike trećina ljudi u nekom trenutku života razvije herpes zoster. Iako je češća među starijim osobama, bolest se može pojaviti i kod djece. Broj novih slučajeva godišnje kreće se od 1,2 do 3,4 na 1000 osoba-godina među zdravim osobama, do 3,9 do 11,8 na 1000 osoba-godina među osobama starijim od 65 godina. Oko polovica onih koji dožive 85 godina doživjet će barem jedno izbijanje herpes zostera, a manje od 5 % doživjet će više njih. Bolest je poznata od davnina.
Izvori
Kategorija:Translated from MDWiki Kategorija:Virusne bolesti Kategorija:Herpesvirusi Kategorija:Kožne bolesti