La tossicodipendenza (dal greco: toxikon, "veleno") viene intesa come una patologia neurobiochimica e comportamentale che porta all'abuso cronico e compulsivo di sostanze (droghe illegali o sostanze legali come l'alcol, il tabacco e i farmaci dispensabili dietro prescrizione medica specialistica quali le benzodiazepine).
Definizione In particolare, secondo Koob e Le MoalKoob, G. F. and Le Moal, M. (2005), ‘Plasticity of reward neurocircuitry and the ‘dark side’ of drug addiction', Nature Neuroscience 8, pp. 1442-44, la dipendenza da sostanze viene definita come disturbo cronico recidivante caratterizzato da: compulsione alla ricerca e all'assunzione della sostanza. perdita di controllo nel limitare l'assunzione della sostanza stessa. comparsa di uno stato emozionale negativo (caratterizzato da disforia, irritabilità, ansia...) quando l'accesso alla sostanza è precluso.
La dipendenza da sostanze è un problema sociale e sanitario molto diffuso con conseguenze dirette e indirette sull'ordine pubblico e sulla spesa pubblica e in quanto tale è oggetto di interventi generici e specifici dello Stato. Gli effetti negativi sulla salute possono essere diretti e derivare quindi dagli effetti farmacologici della droga e dalla via di somministrazione (per esempio fumata o iniettata utilizzando aghi non sterili) e/o indiretti cioè conseguenti all'utilizzo delle sostanze da abuso come cancro, cirrosi epatica, epatite B e C, AIDS e depressioneSteven E Hyman, Substance abuse disorders, part VI in Neurobiology of mental illness, 3° edition, Dennis S. Charney, Eric J. Nestler, Oxford.
Potenziale di dipendenza Il potenziale di dipendenza da un composto psicoattivo varia da sostanza a sostanza e da individuo a individuo. La dose, la frequenza d'uso, la farmacocinetica, la via di somministrazione e il tempo sono tutti fattori critici nel contribuire allo sviluppo di una dipendenza da una sostanza.
Un articolo della rivista medica The Lancet compara il peso della dipendenza di alcune fra le più comuni sostanze di uso ricreativo e di abuso, utilizzando una scala da 0 a 3 per la dipendenza fisica, psicologica, il piacere e la media totale.Nutt D, King LA, Saulsbury W, Blakemore C (March 2007). "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse". Lancet. 369 (9566): 1047–53. doi:10.1016/S0140-6736(07) 60464-4. PMID 17382831. DrogaMediaPiacereDipendenza psicologicaDipendenza fisicaEroina2.873.02.63.0Cocaina2.393.03.01.3Tabacco2.212.32.81.8Barbiturici2.012.02.21.8Alcol1.932.31.91.6Benzodiazepine/Nitrobenzodiazepine1.83/2.631.7/2.302.1/2.81.8/2.1Amfetamine1.672.01.91.1Cannabis1.511.91.70.8Ecstasy1.131.51.20.7
Stimolazione magnetica transcranica La stimolazione magnetica transcranica (Transcranial Magnetic Stimulation, TMS) consiste nell'uso di bobine magnetiche per stimolare i campi magnetici attraverso i quali comunicano i fasci neuronali nel cervello per riattivare quelle aree che sono state spente a seguito del consumo eccessivo di sostanze stupefacenti.
La ripresa del sonno, il miglioramento dell'umore, una maggiore reattività e la ricerca dei propri hobby sono segni del successo della terapia.Presa diretta , domenica 16 marzo 2025, La7 Al 2025 non sono note prove di efficacia su larga scala. In genere, la TMS non è l'opzione di prima scelta ed è abbinata all'uso di psicofarmaci prescritti da psichiatri e medici additologi esperti in tossicologia e medicina delle dipendenze.
Aspetti giuridici La persona tossicodipendente può essere oggetto di interdizione giudizialeCitazione: "Può essere inabilitato anche colui che, per prodigalità o per abuso di bevande alcoliche o di stupefacenti, espone sé o la sua famiglia a gravi pregiudizi economici." Cfr. o della nomina di un amministratore di sostegno per tutelare la salute, gli interessi esistenziali ed economici ed impedire, ad esempio la vendita o ipoteca dei beni di proprietà personali per procurarsi le droghe.Tribunale, Modena, decreto 08/02/2006. Come citato in
Nell'ordinamento italiano, al 2025 manca un pronunciamento definitivo delle Sezioni unite della Corte di Cassazione circa le condizioni per dichiarare la incapacità di intendere e di volere del tossicodipendente.
Tuttavia, esiste un orientamento interpretativo secondo il quale l'incapacità di intendere e di volere può essere dichiarata dal giudice solamente nel caso in cui sussista una malattia cerebrale inguaribile con "psicopatie che permangono indipendentemente dal rinnovarsi di un’azione strettamente collegata all’assunzione di sostanze stupefacenti."
Nei media Saggi ed inchieste giornalistiche Jeremy Larner e Ralph Tefferteller, Drogati al magnetofono (The addict in the street), traduzione di Paolo Maranini, Milano, Mondadori, 1966. Guido Blumir (con Marisa Rusconi), La droga e il sistema. Cento drogati raccontano. La nuova repressione, Milano, Feltrinelli, 1972. Guido Blumir, Eroina: storia e realtà scientifica, diffusione in Italia, manuale di autodifesa, Milano, Feltrinelli, 1976. Enzo Catania, Basta morire d'eroina, Padova, Mastrogiacomo-Images 70, 1979. Piero Badaloni e Mario Maffucci, Droga che fare, Torino, ERI-Edizioni RAI, 1983. ISBN 88-397-0035-8. Simonetta Piccone Stella, Droghe e tossicodipendenza, Bologna, Il Mulino, 1999. Leopoldo Grosso e Francesca Rascazzo (a cura di), Atlante delle dipendenze, Torino, Edizioni Gruppo Abele, 2014. Narrativa Thomas De Quincey, Le confessioni di un mangiatore d'oppio (1822) Michail Afanas'evič Bulgakov, Morfina (1927) Nelson Algren, L'uomo dal braccio d'oro (1950) William Burroughs, La scimmia sulla schiena (1953) Anonimo, Alice: I giorni della droga (1971) Christiane F., Noi, i ragazzi dello zoo di Berlino (1978) Hubert Selby Jr., Requiem per un sogno (1978) Luciano Doddoli, Lettere di un padre alla figlia che si droga (1985) Irvine Welsh, Trainspotting (1993) Blake Nelson, Recovery Road (2011)
Filmografia 1955 - L'uomo dal braccio d'oro, film di Otto Preminger 1969 - More - Di più, ancora di più, film di Barbet Schroeder 1971 - I maledetti figli dei fiori, film di Noel Black 1971 - Panico a Needle Park, film di Jerry Schatzberg 1981 - Christiane F. - Noi, i ragazzi dello zoo di Berlino, film di Uli Edel 1983 - Amore tossico, film di Claudio Caligari 1988 - Cocaina, film di Harold Becker 1989 - Drugstore Cowboy, film di Gus Van Sant 1990 - Atto di dolore, film di Pasquale Squitieri 1995 - Ritorno dal nulla, film di Scott Kalvert 1995 - The Addiction - Vampiri a New York, film di Abel Ferrara 1996 - Trainspotting, film di Danny Boyle 2000 - Traffic, film di Steven Soderbergh 2000 - Requiem for a dream, film di Darren Aronofsky 2004 - Ray, film di Taylor Hackford 2006 - Paradiso + Inferno, film di Neil Armfield 2006 - A Scanner Darkly - Un oscuro scrutare, film di Richard Linklater 2018 - Beautiful Boy, film di Felix van Groeningen
Serie televisive 2008/2013 - Breaking Bad, ideato da Vince Gilligan 2016 - Recovery Road, ideata da Bert V. Royal e Karen DiConcetto 2019/in produzione - Euphoria, ideata da Sam Levinson
Documentari Storia di Filomena e Antonio - Gli anni '70 e la droga a Milano (1976), docu-drama della RAI diretto da Antonello Branca.
Note
Bibliografia Neuroscienze 3ª ed., Purves et al. Zanichelli Goodman & Gilman's The pharmacological basis of therapeutics 12ª ed. Brunton, Chabner e Knollman, McGraw Hill Farmacologia molecolare e cellulare 3ª ed., Paoletti, Nicosia, Fumagalli, UTET Addiction, aspetti biologici e di ricerca, V. Carretti, D. La Barbera, Raffaello Cortina Editore Neurobiology of Addiction, G.F. Koob, M. Le Moal, Academic Press
Voci correlate Alcolismo Tabagismo Dipendenza da cannabis Dipendenza da anfetamine Dipendenza da benzodiazepine Dipendenza da caffeina Cioccolismo Doppia diagnosi
Altri progetti
Collegamenti esterni
Categoria:Dipendenza da sostanze Categoria:Droghe