La diagnosi retrospettiva è una procedura tipica della scienza forense utilizzata per identificare una malattia o qualche forma di disturbo presente in una persona deceduta, scomparsa o della quale si presume l'esistenza utilizzando i metodi, le teorie e le tecnologie più avanzate In alternativa, può essere il tentativo più generale di identificare una malattia antica o mal definita.. La diagnosi retrospettiva può essere utilizzata dai patologi clinici per effettuare diagnosi su persone anche dopo molto tempo trascorso dalla guarigione. In alcuni casi, le analisi di laboratorio possono aiutare i ricercatori. La ricerca sui fattori causali dell'AIDS, ad esempio, fu svolta grazie alla diagnosi retrospettiva su persone che erano decedute decenni prima che scoppiasse l'epidemia. Un altro caso tipico è quello relativo all'analisi del tessuto del funicolo ombelicale che permise di diagnosticare l'infezione congenita del cytomegalovirus in un paziente che aveva contratto un disturbo al sistema nervoso centrale.
Ipotesi su casi clinici celebri
La febbre inglese fu causata da un hantavirus? La morte nera era peste bubbonica? La "celtica" era sifilide? Franklin Roosevelt poteva essersi ammalato di una sindrome di Guillain-Barré invece che di poliomielite ? Può il botulismo determinare un'esperienza estatica come quella vissuta da Giuliana di Norwich? Il condottiero Cangrande I della Scala morì avvelenato da digitalici o per la malattia di Pompe? I Medici avevano realmente la gotta? Re Giorgio III esibiva sintomi di porfiria? Wolfgang Amadeus Mozart morì a causa di un'epidemia da streptococco? Napoleone Bonaparte morì di tumore allo stomaco o fu avvelenato? Fryderyk Chopin aveva davvero la tubercolosi? Abraham Lincoln poteva soffrire di sindrome di Marfan? Potrebbero Burke e Wills essere morti di avvelenamento da tiaminasi? Friedrich Nietzsche fu colpito da neurosifilide o CADASIL? Gli imperatori romani soffrivano di avvelenamento da piombo? Tutankhamon potrebbe aver sofferto della sindrome di Klippel-Feil?
Prospettive La diagnosi retrospettiva è praticata da medici con vari livelli di competenza accademici. Nei casi peggiori e meno seri si tratta più che altro di un passatempo, che ha poco a che vedere con il rigore accademica Il processo diagnostico spesso richiede delle traduzioni linguistiche e concettuali per confrontare tra loro reperti e costrutti concettuali distanti anche molti secoli l'uno dall'altro, nonché assumere l'attuale concezione di "salute" come prospettiva privilegiata. Tentativi inadeguati di diagnosi retrospettive possono essere carenti nella conoscenza del contesto storico, possono considerare prove scientifiche dei racconti o delle credenze popolari, o ascrivere a malattie dei comportamenti che non ne richiedono la necessità.Getz, Faye M. Western Medieval Medicine in La comprensione della salute nel passato, tuttavia, può favorire la scienza attuale. Lo studio di talune patologie, come ad esempio la malaria e la febbre gialla, può servire a spiegare i mutamenti dovuti allo sviluppo di fognature o all'urbanizzazione nel corso dei secoli.
Note
Bibliografia Doll R (2001) Cohort studies: history of the method II. Retrospective cohort studies, Soz.- Präventivmed. 46 Intelligence report, Retrospective review of 11 September 2001 hijackers' activities, 23 settembre, 2002.
Waladkhani A.R. (2008) Conducting clinical trials. A theoretical and practical guide, A.-R. Waladkhani, ISBN 978-3-940934-00-0.
Voci correlate Analisi delle tracce ematiche Autopsia Criminologia Origini remote dell'Aids Studio clinico
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Collegamenti esterni
Retrospective Analysis of Existing Significant Regulations, su Wikia Retrospective cohort Current and historical cohort studies
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