Enteróclise é o estudo radiológico do intestino delgado através da introdução de líquido contrastante diretamente no intestino.
A enteróclise pode ser realizada de três maneiras principais:
enteróclise de contraste único técnica mais fácil e menor desconforto para o paciente, porém a avaliação da mucosa é menor que nas outras técnicas enteróclise com contraste de ar melhor para avaliação de detalhes da mucosa de alças proximais do intestino delgado pode ser melhor para doença de segmento longo mais desconforto para o paciente do que contraste único enteróclise de metilcelulose melhor para avaliação de detalhes da mucosa do que contraste único pode ser melhor para doença de segmento curto mais fácil de visualizar através das alças intestinais alguns consideram um exame de duplo contraste mais consistente do que a enterociclise com contraste aéreo mais desconforto para o paciente do que contraste único
Técnica Geral Existem diversas técnicas diferentes que evoluíram para a realização da enteróclise. A técnica a seguir é uma abordagem convencional. Em alguns centros, o paciente é submetido a uma dieta líquida clara ou a um preparo intestinal completo no dia anterior ao exame para limpar o íleo terminal e o cólon ascendente. Medicamentos que inibem o peristaltismo do intestino delgado (por exemplo, narcóticos) devem ser suspensos temporariamente no dia do exame.
O paciente não come depois da meia-noite. Alguns centros administram metoclopramida (Reglan) imediatamente antes do exame para auxiliar na intubação e acelerar a motilidade do intestino delgado. É contraindicado em pacientes com paraganglioma ou com algumas condições neurológicas. Alguns centros administram ansiólise e anestesia para sedação consciente (por exemplo, fentanil e midazolam). Um tubo entérico (por exemplo, um tubo nasoduodenal) é avançado além do piloro Se for realizada uma enteróclise com contraste simples ou duplo, a ponta pode ficar na segunda porção do duodeno. Se for utilizada metilcelulose, a ponta deve estar no jejuno proximal. Após o posicionamento correto da ponta, o bário é instilado através do cateter com seringas ou uma bomba. A taxa de fluxo ideal depende das especificidades do paciente, mas pode ficar em torno de 50-150 mL/min
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