Tumor hepático ou tumor do fígado é qualquer crescimento anormal dentro da estrutura do fígado, incluindo neoplasias benignas e malignas, originado no órgão (primário) ou fora dele (metástase), infecciosas ou não.
Benignos Os tumores hepáticos benignos são relativamente comuns e geralmente não causam sintomas. A maioria dos tumores benignos é detectada apenas quando um exame de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), é feito por uma razão não relacionada com o tumor. Raramente, esses tumores causam desconforto na parte superior direita do abdômen, fazem com que o fígado aumente (hepatomegalia) ou causam sangramento na cavidade abdominal. Benign Liver Tumors. https://www.emoryhealthcare.org/liver-disease/benign-tumors.html
O fígado geralmente funciona normalmente, mesmo quando um tumor não canceroso está presente. Assim, os resultados de exames de sangue para avaliar a função hepática são normalmente normais. O tratamento pode ou não ser necessário.
Hemangiomas miniaturadaimagem|Hemangioma hepático visto em uma tomografia computadorizada.
Os hemangiomas são a forma mais comum de tumores hepáticos, afetando cerca de 5% da população e mais comum entre as mulheres. São tumores dos vasos sanguíneos e podem aparecem em vários outros lugares do corpo. Geralmente estes tumores benignos não produzem sintomas e não necessitam de ser tratados. Quando crescem mais de 4cm, causando efeito de massa, podem ser removidos com uma laparoscopia abdominal.
Cistos hepáticos Os cistos são estruturas de paredes finas que contêm fluido. Cistos hepáticos são comuns, estimando que afetem aproximadamente 5 por cento da população. Como apenas cerca de 5% desses cistos causam sintomas, a maioria nunca é detectada ou só é detectada incidentalmente. Mesmo quando sangram e causam dor, frequentemente melhoram em alguns dias mesmo sem tratamento. A maioria dos cistos são solitários, mas em 12% dos casos sofrem com fígado policístico. Quando causam dor, sangramento e mal estar prolongado podem ser removidos com laparoscopia.http://my.clevelandclinic.org/health/articles/liver-cysts-tumors
Alguns cistos podem ser causados por parasitas como na equinococose.
Adenoma hepático Os Adenomas hepáticos são tumores glandulares, mais frequentes em mulheres em idade fértil. Associados a altos níveis de estrógeno, por exemplo, pelo uso de contraceptivos orais. Possuem risco significativo de sangramento abdominal e raramente se tornam malignos. Recomenda-se cirurgia para removê-los. Marrero JA, Ahn J, Rajender Reddy K; American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: the diagnosis and management of focal liver lesions. Am J Gastroenterol 109(9):1328-1347, 2014. doi: 10.1038/ajg.2014.213.
Hiperplasia focal nodular As hiperplasias nodulares focais (HNF) são tumores hepáticos comuns, mas que raramente causam sintomas ou requerem tratamento. Causados por má-formação dos vasos sanguíneos do fígado são mais frequentes em mulheres e dos 20 aos 30 anos.
Malignos A maioria dos cânceres de fígado são metástases de outros tumores, geralmente de origem abdominal como o câncer de cólon, câncer de ovário e câncer renal, mas também são comuns os originados de um câncer de mama e câncer de pulmão.
O câncer hepático primário mais frequente é o carcinoma hepatocelular (também denominado hepatocarcinoma). A principal causa de carcinoma hepático é cirrose devido a hepatite B, hepatite C ou alcoolismo. Também pode ser causado por aflatoxinas produzidas por fungos que contaminam alimentos. Obesidade, diabetes e tabagismo são importantes fatores de risco. GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.". Lancet. 385: 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604Freely accessible. PMID 25530442.
Formas primárias mais raras de câncer de fígado incluem o colangiocarcinoma, um sarcoma, o hepatoblastoma e suas versões mistas.
Categoria:Oncologia