+Técnica de Seldinger120px<center>Sequência de procedimentosInformaçõesNome completo: técnica de SeldingerCampo da medicina: hemodinâmica, radiologia intervencionista, cirurgia endovascular, angiorradiologiaTipo de intervenção: percutânea, minimamente invasivaPrimeiro estudo: Dr. Sven Ivar Seldinger, em 1952 na Suécia30pxAviso médicoEnfatiza-se a leitura de A Wikipédia não dá conselhos médicos
Técnica de Seldinger, é um procedimento médico minimamente invasivo para se conseguir acesso seguro aos vasos sanguíneos e outros órgãos com cavidades. O nome da técnica é uma referência ao radiologista sueco , que apresentou o procedimento pela primeira vez em junho 1952.
Técnica O vaso ou cavidade é perfurado com um dispositivo chamado , que é um punção de agulha vazada, com orientação por técnicas de imagem, se necessário. Um fio guia de ponta arredondada é então introduzido através do lúmen do trocar, este sendo em seguida removido. Uma bainha ou uma cânula podem então ser passadas sobre o fio guia através da cavidade ou vaso. Alternativamente, tubos de drenagem podem também ser passados sobre o fio guia (como nos drenos de tórax ou em nefrostomias). Depois de passar a bainha ou o tubo, o fio guia é retirado.
thumb|250px|Acima, o punção (trocar), no centro o fio guia e em baixo, o cateter arterial
As bainhas são usadas para introduzir cateteres ou outros dispositivos para realizar procedimentos endoluminais (dentro das cavidades dos órgãos), como na angioplastia. A fluoroscopia pode ser usada para confirmar a posição do cateter e para direcioná-lo para o local desejado. A inoculação de meios de contraste pode ser usada para visualizar os órgãos. Podem ainda ser realizados procedimentos intervencionistas, como, ou biópsias.
Após a conclusão do procedimento, a bainha é retirada. Em alguns casos, um pode ser usado para fechar o orifício feito no procedimento.
Antecedentes Antes da aplicação da técnica de Seldinger, trocares afiados eram usados para criar lúmens através dos quais os dispositivos eram introduzidos. Este procedimento levava a uma alta taxa de complicações. A partir da técnica de Seldinger, e desenvolveram a angioplastia.
Aplicações A técnica de Seldinger é utilizada na angiografia, na aplicação de drenos de tórax, de , inserção de tubos de gastrostomia endoscópica percutânea usando a técnica de compressão, na inserção dos condutores na implantação de marca-passo ou e vários outros procedimentos médicos intervencionistas.
Riscos A punção inicial com a agulha do dispositivo, pode provocar hemorragia ou perfuração do órgão. A infecção é uma possível complicação e, portanto, uma assepsia deve ser executada durante a maioria dos procedimentos que utilizam a técnica de Seldinger.
A perda do fio guia na cavidade ou vaso sanguíneo é uma outra complicação significativa e geralmente evitável.
Ligações externas
Categoria:Procedimentos cirúrgicos