miniaturadaimagem|Diagrama simplificado da regulação do apetite no núcleo arqueado do hipotálamo, mostrando a interação recíproca entre os neurônios NPY/AGRP (orexígenos) e POMC (anorexígenos) influenciada por hormônios como a Grelina, a Insulina e a Leptina. Um estimulante de apetite ou estimulante orexigênico é uma droga, hormônio ou composto que aumenta o apetite e pode induzir hiperfagia. Pode ser um hormônio neuropeptídeo de ocorrência natural, como grelina, orexina ou o neuropeptídeo Y, ou um medicamento que aumenta a fome e, portanto, aumenta o consumo de alimentos. Normalmente, o aumento do apetite é considerado um efeito colateral indesejável de certos medicamentos, pois leva ao ganho de peso indesejado, mas às vezes pode ser benéfico e medicamentos podem ser prescritos apenas para esse fim, especialmente quando o paciente está sofrendo de perda de apetite severa ou perda de massa muscular devido a fibrose cística, anorexia, velhice, câncer ou AIDS. Existem vários medicamentos amplamente utilizados que podem agir como estimulantes do apetite, incluindo antidepressivos tricíclicos (TCAs), antidepressivos tetracíclicos, canabinóides naturais ou sintéticos, anti-histamínicos de primeira geração, a maioria dos antipsicóticos e diversos hormônios esteróides.
Lista de estimulantes de apetite
Antagonistas/agonistas inversos do receptor 5-HT2C – mirtazapina, olanzapina, quetiapina, amitriptilina, ciproheptadina, lurasidona antagonistas do receptor H1 /agonistas inversos – mirtazapina, olanzapina, quetiapina, amitriptilina, cipro-heptadina, pizotifeno Antagonistas da dopamina – haloperidol, clorpromazina, olanzapina, risperidona, quetiapina Antagonistas adrenérgicos : Bloqueadores beta-adrenérgicos – propranolol, etc. Antagonistas adrenérgicos α2 – mirtazapina, mianserina Bloqueadores α1/β mistos – carvedilol Agonistas adrenérgicos α2 - clonidina Agonistas do receptor CB1 (canabinóides – THC/dronabinol (componentes da Cannabis ), nabilona Corticosteróides–dexametasona, prednisona, hidrocortisona Certos esteróides pregneno - acetato de megestrol, acetato de medroxiprogesterona Esteróides anabolizantes – oxandrolona, undecilenato de boldenona, testosterona Outros esteróides, como Prednisolona Medicamentos antidiabéticos de sulfonilureia, como glibenclamida, clorpropamida e tolbutamida Estabilizadores de humor, como lítio Alguns medicamentos antiepilépticos, como valproato, carbamazepina e gabapentina Ligantes α2δ do VDCC - gabapentina, pregabalinaLYRICA® (pregabalin), CV. Full Prescribing Information, Section 5.7 (Weight Gain). Pfizer, Inc. Revised June, 2013. Agonistas do receptor de grelina, como anamorelina, GHRP-6, ibutamoren, ipamorelina e pralmorelina Antagonistas do receptor MC4 Insulina Açúcares, como a frutose Bebidas alcoólicas
Ver também Apetite Anorexígeno Anorexia Desordem alimentar Obesidade Polidipsia
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