A depressão mascarada (DM) foi uma forma proposta de depressão atípicaAnna Miodek; Paweł Szemraj, Józef Kocur, Anna Ryś (2007). "Depresja maskowana – historia i współczesność" [Masked Depression – History and Present Days] (PDF). Pol. Merk. Lek. (in Polish). MEDPRESS. XXIII (133): 78–80. ISSN 1426-9686. Retrieved 2013-01-04 The paper is accompanied with an abstract in English na qual sintomas somáticos ou distúrbios comportamentais dominam o quadro clínico e disfarçam o transtorno afetivo subjacente.Verster, G. C.; Gagiano, C. A. (August 1995). "Gemaskerde depr[essie" [Masked depression] (PDF). South African Medical Journal (in Afrikaans). Health and Medical Publishing Group. 85 (8): 759–762. ISSN 0256-9574 Revue : Anglais O conceito não é atualmente apoiado pelos profissionais da saúde mental.Treating Child and Adolescent Depression. Lippincott Williams & Wilkins. 2012. p. 5. ISBN 1451153031.
Manifestações clínicas As manifestações somáticas da DM são distinguidas por uma diversidade extrema(in Russian) Коркина М. В., Лакосина Н. Д., Личко А. Е. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 1995. — 608 с.; ил. — [Учеб. лит. для студентов мед. вузов] ISBN 5-225-00856-9 e incluem dores de cabeça, dores nas costas, dores abdominais, etc. O comportamento patológico que mascara a depressão pode assumir a forma de jogo compulsivo, trabalho compulsivo, alterações na excitação ou função orgástica, diminuição do libido ou, ao contrário, comportamento sexual impulsivo, alcoolismo ou dependência de drogas.
Disputa sobre o conceito A DM tem sido descrito de várias maneiras como "depressão senoidal (sem) depressão" ( K. Schneider, 1925), depressão "latente" (Lange J., 1928), "depressão vegetativa" (R. Lemke, 1949Thormann, J.; Himmerich, H.; Steinberg, H. (dezembro de 2011). "The concept of "vegetative depression" (1949) by Rudolf Lemke". Pharmacopsychiatry. 21 (06): A110. doi:10.1055/s-0031-1292551.) "depressão oculta" ou "mascarada" (Juan José López Ibor, 1972;López Ibor J.J. (março de 1972). "Masked Depressions". Br. J. Psychiatry. 120 (556): 245–258. doi:10.1192/bjp.120.556.245. Kielholz JJ, 1983; Pichot P .; Hasson J., 1973), "larvate" ou "depressão somática" (Gayral L., 1972), "equivalentes depressivos" etc.For more detail, see: Katon, W.; Kleinman, A.; Rosen, G. (Jan 1982). "Depression and somatization: a review. Part I.". Am. J. Med. 72 (1): 127–35. doi:10.1016/0002-9343(82)90599-x. A maioria dos investigadores, especialmente aqueles nos países de língua alemã, presumiu que a depressão mascarada (Steffen Walter’s entry at ProZ.com.) fosse a depressão endógena.(in Russian) Вертоградова О.П. К проблеме депрессий в общесоматической практике // Сб. Депрессии в амбулаторной и общесоматической практике (вопросы диагностики и терапии). М., 1984, с. 12–17. O termo foi amplamente usado nas décadas de 1970 e 1980, mas no final do século 20 houve um declínio no interesse pelo estudo da depressão mascarada. Hoje em dia, esse diagnóstico não desempenha um papel clínico ou científico significativo.Encyclopedia of Clinical Neuropsychology > Masked Depression
Epidemiologia Supõe-se que a DM seja um fenómeno clínico comum.Fisch R. Z. (1987). "Masked depression: its interrelations with somatization, hypochondriasis and conversion". Int J Psychiatry Med. 17 (4): 367–79. doi:10.2190/cr7j-wu5n-hc5x-2jq5. PMID 3326856. De acordo com alguns autores, a depressão mascarada é tão frequente quanto a depressão normal.Alexopoulos, George S. (1990). "Clinical and Biological Findings in Late-Onset Depression". In Tasman, Allan; Goldfinger, Stephen M.; Kaufmann, Charles A. (eds.). American Psychiatric Press Review of Psychiatry. 9. American Psychiatric Press. p. 250. Embora a depressão mascarada possa ser encontrada em qualquer idade, ela foi observada mais commumente após a meia-idade.
O diagnóstico e tratamento da DM na prática clínica é complicada pelo fato de quem tem DM não estar ciente da sua doença mental. Pacientes com DM são relutantes a associar os seus sintomas físicos a um transtorno afetivo"Physical Symptoms in Depression: Interview with Thomas W. Koenig, MD" (PDF). Advanced Studies in Medicine. e recusam cuidados de saúde mental. Regra geral, esses pacientes atribuem os seus distúrbios a doenças físicas, procuram atendimento médico e relatam apenas queixas somáticas aos seus médicos,Brody, D.S.; Thompson T.L. etc. (March 1995). "Recognizing and managing depression in primary care". Gen Hosp Psychiatry. 17 (2): 93–107. doi:10.1016/0163-8343(94)00093-s. PMID 7789790. com a consequência de que muitas dessas depressões não são reconhecidas ou são mal diagnosticadas e maltratadas. As estimativas de pacientes deprimidos que são corretamente identificados e tratados variam entre os 5% e os 60%.Patricia A. Carney etc. (December 1999). "Recognizing and Managing Depression in Primary Care A Standardized Patient Study". The Journal of Family Practice. 48 (12). Dados recentes mostram que cerca de 10% das pessoas que consultam o médico por qualquer motivo sofrem originalmente de distúrbios afetivos mascarados por sintomas físicos.Schneider, Frank; Sandra Kratz etc. (February 26, 2004). "Insufficient depression treatment in outpatient settings". Ger Med Sci. 2: Doc01. PMC 2703210. PMID 19675684.
Status diagnóstico oficial As classificações atuais: CID-10 e DSM-IV não contêm o termo "depressão mascarada". Alguns psiquiatras ucranianos afirmam que o DM deve ser qualificado como "depressão com sintomas somáticos" (F 3x.01), de acordo com a CID-10.(in Russian) Подкорытов В. С., Чайка Ю. Ю. Депрессии. Современная терапия Archived 2017-12-29 at the Wayback Machine. — Харьков: Торнадо, 2003. — С. 54. — ISBN 966-635-495-0
Critérios de diagnóstico Os transtornos afetivos em pacientes com DM só pode ser detectado por meio de uma consulta com um médico especializado na saúde mental.in Russian) Психиатрия: Учебник. / Коркина М. В., Лакосина Н. Д., Личко А. Е., Сергеев И. И. — 2-е изд., доп., перераб. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. ISBN 5-901712-12-9(in Russian) Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 2000. — С. 193. ISBN 5-225-04189-2 Regras de exclusão orgânica e outros critérios são utilizados para fazer o diagnóstico correto da DM.(in Russian) Психиатрия. Национальное руководство / Под ред. Т.Б. Дмитриевой, В.Н. Краснова, Н.Г. Незнанова, В.Я. Семке, А.С. Тиганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1000 с. — (Национальные руководства). — 3000 экз. — ISBN 978-5-9704-2030-0
Ver também Somatização Transtorno somatoforme
Referências
Ligações externas Depressão mascarada // O Dicionário Livre
Categoria:Depressão (sintoma) Categoria:Transtornos do humor