Capilaridade do SUS é uma expressão que descreve o atendimento do Sistema Único de Saúde (SUS) em todo território brasileiro, incluindo comunidades isoladas, pessoas em situações vulneráveis ou que necessitem de cuidados. O termo relaciona-se com o princípio da universalidade, que o “SUS é para todos”, e também com ao princípio da descentralização da saúdeBrasil. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. 1990 Sep 20; seção 1:18055-59., pois conta com pequenas unidades que adentram os diferentes territórios, como unidades móveis, serviço de atendimento domiciliar ou familiar, entre outros. Descreve, portanto a característica da rede de atendimento que se estende por todo e nos diferentes territórios. Tem por objetivo atingir a maior cobertura na área de atuação e garantir o acesso à saúde, como está previsto na constituição federalBRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF: Senado Federal: Centro Gráfico, 1988, 292 p..
O termo capilaridade pode ser compreendido enquanto conceito físico da propriedade dos fluidos de caminhar em pequenos tubos, mas também significa pequenos fios de cabelo, ou pequenos vasos sanguíneos DICIONÁRIO ON LINE DE PORTUGUÊS. Disponível em: http://www.dicio.com.br. Acesso em: 25 out. 2021.. No âmbito do SUS, pode-se compreender enquanto uma metáfora estabelecida com esses significados, para ilustrar que a prestação do serviço se dá no nível do indivíduo de maneira ativa e personalizada, chegando aos usuários que moram em locais de difícil acesso e pessoas que possuem especificidades que precisam de atenção diferenciada, fazendo com que o direito à saúde seja garantido para todos, independente de sua especificidade. A capilaridade do SUS indica sua vitalidade e que ele chega em todo lugar e a todos os brasileiros, como o sangue e os fluidos que alimentam cada microlugar dos organismos vivos.
Ainda relacionada ao princípio físico de caminho inesperado de líquidos por pequenos tubos, a metáfora pode se referir à política de ir contra o pensamento mais óbvio que pesa os custos econômicos em se estabelecer uma ampla rede, em promover esforços ativos para atender pessoas com diferentes necessidades, em manter profissionais e infraestrutura ramificada no extenso território, e mesmo assim fazer com que os princípios da equidade e integralidade do SUS sejam respeitados, conforme a constituição federal prevê Ugá MAD, Lopez EM. Os hospitais de pequeno porte e sua inserção no SUS. Cien Saude Colet 2007; 12(4):915-928.Portela MC, Pereira CCA, Lima SML, Andrade CLT, Soares FRG, Martins M. Limites e possibilidades dos municípios brasileiros para o enfrentamento dos casos graves de COVID-19 [internet]. 2020. [acesso em 2021 out 09]. Disponível em: https://portal.fiocruz.br/documento/nota-tecnica-limites-e-possibilidades-dos-municipios-brasileiros-para-o-enfrentamento-dos.
A capilaridade do SUS é uma característica principalmente da Atenção Primária à Saúde (APS) e Estratégia de Saúde da Família (ESF) Brasil. Portaria/MS nº 2.436. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do SUS. Diário Oficial da União 2017; 10 jun.. São exemplos de soluções da atenção básica para atendimento em todo território e em nível individual o uso de ambulanchas, motolâncias Ministério da Saúde (Brasil), Secretaria de atenção à saúde. Portaria nº 356, de 8 de abril de 2013 [Internet]. Brasília, DF; 2013. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2013/prt0356_08_04_2013.html, consultório na rua, práticas integrativas. No enfrentamento da COVID-19 evidenciamos o cuidado de proximidade como a possibilidade de cuidar com melhor eficiência, onde as milhares de equipes existentes circulam nos diversos territórios, levam possibilidades de soluções de distanciamento e evitam aglomerações desnecessárias nos pronto-atendimentos, prontos-socorros ou hospitaisSeixas CT, Merhy EE, Feuerwerker LCM, Santo TBE, Junior HS, Cruz KT. A crise como potência: os cuidados de proximidade e a epidemia pela Covid-19. Interface (Botucatu). 2021; 25(Supl. 1): e200379. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/interface.200379> Acesso em 25 de out. 2021.. Essas práticas consideram as particularidades dos cuidados prestados pelo SUS, porque o Brasil é heterogêneo, tanto de maneira geofísica como de maneira socioeconômica.
A expressão também é utilizada para explicar o sucesso da vacinação contra covid-19 que em pouco tempo vacinou muitas pessoasBertollo M. H1N1: Assim o Brasil vacinou 80 milhões em 3 meses [internet]. 2021. [acesso em 2021 out 09]. Disponível em: https://outraspalavras.net/crise-brasileira/h1n1-assim-o-brasil-vacinou-80-milhoes-em-3-meses/. São 34 mil salas de vacinas no BrasilDomingues CMAS, Teixeira AMS. Coberturas vacinais e doenças imunopreveníveis no Brasil no período 1982-2012: avanços e desafios do Programa Nacional de Imunizações. Epidemiol Serv Saude 2013;22(1):9-27. https://doi.org/10.5123/S1679-49742013000100002 que garante abrangência no atendimento e rapidez na aplicação.
Em suma, a capilaridade do SUS é a forma que o SUS atende à toda e qualquer pessoa no nível individual, expressa de maneira poética ou metafórica.
Categoria:Saúde no Brasil