miniatura|Virusul responsabil pentru SIDA se dezvoltă. O boală cronică (cunoscută și ca afecțiune cronică) este o boală sau o afecțiune de sănătate persistentă sau de lungă durată în efectele sale, deseori evoluând lent și fără vindecare completă. Termenul „cronic” se aplică de obicei când boala durează peste trei luni, spre deosebire de afecțiunile acute, care afectează o zonă limitată și răspund rapid la tratament.

Bolile cronice includ diabetul zaharat, artrita, astmul bronșic, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), bolile autoimune, tulburările genetice și infecții virale persistente precum hepatita C sau HIV/SIDA. Unele pot avea perioade de remisie (îmbunătățire temporară) și recidivă (reapariție).

Diferențe față de afecțiunile acute: CaracteristicăBoală acutăBoală cronicăDuratăScurtă (zile-săptămâni)Lungă (>3 luni, deseori pe viață)AfectareO zonă izolatăMultiplă, sistemicăTratamentVindecare completă posibilăManagement, nu vindecare totalăEvoluțieRapidă, intensăLentă, progresivă

Impact global Bolile netransmisibile (NCDs), în mare parte cronice, au cauzat 43 milioane de decese în 2021, adică 75% din totalul global (fără pandemie), cu 19 milioane din cauze cardiovasculare. În România, 19,8% din populația peste 16 ani avea boli cronice în 2022, iar hipertensiunea afectează 45% din adulți.

Statistică SUA 2023: AfecțiunePrevalență adulți (%)≥1 cronică76,4≥2 cronice51,4Hipertensiune34,5Diabet12,1 Începând cu anul 2003, existau câteva programe care își propuneau să dobândească mai multe cunoștințe despre epidemiologia bolilor cronice prin colectarea de date.

În SUA, începând cu anul 2004, aproape unul din doi americani (133 de milioane) suferă de cel puțin o afecțiune medicală cronică, majoritatea subiecților (58%) având vârste cuprinse între 18 și 64 de ani. Se preconizează că numărul va crește cu peste un procent pe an până în 2030, rezultând o populație estimată de bolnavi la 171 de milioane.

Pe baza datelor din Sondajul privind cheltuielile medicale (MEPS) din 2014, se estimează că aproximativ 60% dintre adulții americani sufereau de o boală cronică, iar aproximativ 40% aveau multiple; această rată pare să fie în mare parte neschimbată față de 2008. Datele MEPS din 1998 au arătat că 45% dintre adulții americani aveau cel puțin o boală cronică, iar 21% aveau multiple.

Conform cercetărilor efectuate de CDC, bolile cronice reprezintă o preocupare deosebită și în rândul populației în vârstă din SUA. Bolile cronice precum accidentul vascular cerebral, bolile cardiovasculare și cancerul s-au numărat printre principalele cauze de deces în rândul americanilor cu vârsta de 65 de ani sau peste în 2002, reprezentând 61% din totalul deceselor din această subpopulație. Se estima că cel puțin 80% dintre americanii în vârstă trăiau în 2007 cu o formă de afecțiune cronică, 50% din această populație având două sau mai multe afecțiuni cronice. Cele mai frecvente afecțiuni cronice la vârstnici sunt hipertensiunea arterială și artrita, diabetul zaharat, bolile coronariene și cancerul fiind raportate și în rândul populației în vârstă.

În examinarea statisticilor privind bolile cronice în rândul vârstnicilor în viață, este important să se ia în considerare și statisticile referitoare la decesele cauzate de boli cronice. Bolile cardiovasculare sunt principala cauză de deces la adulții cu vârsta peste 65 de ani, urmate de cancer, accident vascular cerebral, diabet zaharat, boli cronice ale căilor respiratorii inferioare, gripă și pneumonie și, în final, boala Alzheimer. Deși ratele bolilor cronice diferă în funcție de rasă pentru cei care trăiesc cu boli cronice, statisticile privind principalele cauze de deces în rândul vârstnicilor sunt aproape identice în toate grupurile rasiale/etnice.

Bolile cronice cauzează aproximativ 70% din decesele din SUA, iar în 2002 afecțiunile cronice au fost șase dintre primele zece cauze de mortalitate în populația generală a SUA.

Epidemiologie Epidemiologia bolilor cronice este diversă, iar epidemiologia unor boli cronice se poate schimba în funcție de noile tratamente. În tratamentul HIV, succesul terapiilor antiretrovirale înseamnă că mulți pacienți vor experimenta această infecție ca o boală cronică.

O parte din epidemiologia bolilor cronice se poate aplica diagnosticelor multiple. Obezitatea și distribuția grăsimii corporale, de exemplu, contribuie și sunt factori de risc pentru multe boli cronice, cum ar fi diabetul, bolile cardiovasculare și renale. Alți factori epidemiologici, cum ar fi cei sociali, socioeconomici și de mediu, nu au o relație directă cauză-efect cu diagnosticul bolilor cronice.

Epidemiologia bolilor cronice transmisibile este diferită de cea a bolilor cronice netransmisibile. Deși factorii sociali joacă un rol în prevalența SIDA, este nevoie doar de expunere pentru a contracta această boală cronică. Bolile cronice transmisibile sunt, de obicei, tratabile doar cu intervenție medicamentoasă, mai degrabă decât cu schimbarea stilului de viață, deoarece unele boli cronice netransmisibile pot fi tratate.

Prevenire și management Factori de risc principali: fumat, sedentarism, dietă nesănătoasă, consumul de alcool excesiv și poluare. OMS recomandă screening precoce, tratament prin îngrijiri primare și politici multisectoriale pentru reducerea mortalității premature cu o treime până în 2030. În România, multimorbiditatea crește la vârstnici, afectând 32-40% peste 65 ani.

Note

Bibliografie

Categorie:Boli Categorie:Terminologie medicală