Локтево́й суста́в () — подвижное соединение плечевой кости (плечо) с локтевой и лучевой костями (предплечье).
Описание По строению локтевой сустав относится () к сложным, поскольку сочленяющиеся кости образуют 3 простых сустава, заключенных в общую капсулу: плечелоктевой (); плечелучевой (); проксимальный лучелоктевой ().
Плечелоктевой сустав () образован блоком плечевой кости () и вырезкой блока локтевой кости (). Анатомически — блоковидный сустав с винтообразным строением суставных поверхностей. Так, на блоке находится выемка (направляющая бороздка), расположенная не перпендикулярно оси блока, а под углом к ней, что образует винтовой ход. На поверхности вырезки блока локтевой кости имеется гребешок, который соответствует выемке на блоке плечевой кости.
Плечелучевой сустав () образуется в результате сочленения головки мыщелка плечевой кости () с ямкой головки лучевой кости (). Представляет собой по форме шаровидный сустав, но движения осуществляются только вокруг двух осей, являющихся общими как для него, так и для локтевого сустава в целом. Самостоятельные движения плечелучевого сустава ограничиваются локтевой костью, с которой он связан.
Проксимальный лучелоктевой сустав () — сочленение суставной окружности лучевой кости () и лучевой вырезки локтевой кости (), имеющее цилиндрическую форму (вращательный сустав первого типа). В суставе происходят движения двух типов: сгибание и разгибание руки вокруг фронтальной оси совместно с локтевой костью (происходит скольжение лучевой кости по головке мыщелка плечевой кости), а также вращение лучевой кости вокруг вертикальной оси совместно с дистальным лучелоктевым суставом (пронация и супинация, движение внутрь и кнаружи соответственно).
Суставная капсула является общей для всех трёх костей. По плечевой кости охватывает две трети локтевой ямки сзади и венечную и лучевую спереди, не доходя до надмыщелков. К локтевой кости прикрепляется по краю блоковидной вырезки, а к лучевой — по окружности шейки, образуя выпячивание синовиальной оболочки (recessus scciformis). К вспомогательным элементам суставной капсулы относятся локтевая и лучевая коллатеральные связки (). Локтевая коллатеральная связка начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется к медиальному краю блоковидной вырезки локтевой кости. Лучевая коллатеральная связка идёт от латерального надмыщелка и прикреляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Между краёв проходят фиброзные пучки кольцевой связки лучевой кости (), которые дугообразно огибают шейку и головку лучевой кости, но не срастаются с ними. Данная связка отвечает за направление лучевой кости при движении вокруг вертикальной оси, способствуя беспрепятственному вращению.
Ангиология и иннервация Локтевой сустав получает артериальную кровь из суставной сети локтя (), образованной верхней локтевой коллатеральной артерией () и нижней локтевой коллатеральной артерией () (ветви a. brachiales), передней и задней ветвями возвратной локтевой артерии() (ветви a. ulnaris), ветвью возвратной лучевой артерии (), срединной и лучевой коллатеральными артериями () (ветви a. profunda brachii), межкостной возвратной артерией () (ветвь a. interossea posterior). Венозный отток осуществляется по одноимённым венам в бассейны лучевой, локтевой и плечевой вен.
Лимфоотток идёт по глубоким лимфатическим сосудам в кубитальные (локтевые) лимфатические узлы ().
Капсула локтевого сустава иннервируется ветвями срединного (), лучевого () и локтевого () нервов.
Примечания
Литература
Категория:Суставы Категория:Анатомия верхней конечности