Лобковый симфиз (лобковое сочленение, лонное сочленение, , от греч. «сращённость»), — расположенное по срединной линии вертикальное соединение верхних ветвей лобковых костей. Располагается спереди от мочевого пузыря и сверху от наружных половых органов (входа во влагалище у женщин и полового члена у мужчин).

Анатомия Лобковый симфиз — несиновиальное полуподвижное соединение. Ширина симфиза в передних отделах на 3-5 мм превышает его ширину по задней поверхности. Сочленение осуществляется за счёт волокнисто-хрящевого диска, в толще которого часто (у женщин) имеется щелевидная аваскулярная жидкостная полость. Сочленяющиеся поверхности лобковых костей покрыты тонким слоем гиалинового хряща.

Волокнисто-хрящевой диск укреплён врастающими в него связками, способствующими поддержанию стабильности симфиза. Верхняя и нижняя связка более мощные, передняя и задняя менее выражены. Верхняя связка натянута между лонными бугорками и укреплена сухожилиями мышц передней брюшной стенки. Нижняя связка (дугообразная связка, связка Крювелье) расположена вдоль нижнего края лонного сочленения.

Прилегающие органы У женщин рядом с лонным сочленением располагается клитор.

К лобковому симфизу сзади у мужчин прикрепляются лобково-пузырные () и лобково-простатические () связки, прикрепляющие к нему мочевой пузырь и предстательную железу, спереди — связка, подвешивающая половой член (), у женщин — латеральные лобково-пузырные связки () прикрепляющие мочевой пузырь и мочеиспускательный канал и, более тонкая и длинная связка, подвешивающая клитор ()Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Том 2: Учение о внутренностях и эндокринных железах / Изд. 7-е, перераб. В 4-х томах // М.: Новая волна, 2009. — 248 с. ISBN 978-5-7864-0200-2. С. 186, 188, 200-201, 214..

Изображения

Заболевание Диастаз лобкового симфиза, симфизит, симфизиопатия – это расхождение лонного сочленения во время беременности, которое может проявляться болевым синдромом и нарушением походки. Разрыв лобкового симфиза является редкой патологией, связанной с родами, и встречается с частотой от 1 на 300 до 1 на 30 000 родившихся. Обычно его замечают после родов, но он может проявиться и в течение шести месяцев после родов. Факторы риска, связанные с этой травмой, включают диспропорцию головного мозга ребенка и таза матери, быстрый второй период родов, эпидуральную анестезию, сильное отведение бедер во время родов и травму таза в анамнезе.

Общие признаки и симптомы: боль в области симфиза, усиливающаяся при нагрузке и ходьбе, походка вразвалку, болезненность лобковой области, пальпируемая межлобковая щель.

Лечение диастаза лобкового симфиза в основном консервативное: фиксация таза, постельный режим, обезболивание, физиотерапия и, в некоторых тяжёлых случаях, хирургическое вмешательство.

Примечания

Литература Копшев С. Н., Фигурнов К. М., Суслова О. Я.

Категория:Таз Категория:Синдесмология Категория:Опорно-двигательный аппарат