Закон Мореля о четырех поколениях — опытный закон о наследственности как одной из причин нервно-психических заболеваний.
Предыстория Данный закон разработан французским психиатром в конце 50-х — начале 60-х годов XIX века. До него вопросами медицинской генетики в психиатрии занимались , , Г. Ф. А. Дамеров и другие психиатры, однако совершенно бессистемно. Они указывали, что психические болезни имеют склонность к унаследованию, однако точных статистических данных по этому поводу не было. Второй проблемой было то, что широко распространённой была ошибочная теория полиморфной наследственности, согласно которой любая болезнь родителей может повести к любой болезни детей. В то же время уже тогда существовали прогрессивные научные работы о так называемой гомоморфной наследственности, например, работы о наследственности и суициде и о кровосмешении и «невропатической семье».
На основе фактически накопленных до него научных данных и собственных наблюдений, в 1857 создаёт свой «Трактат о дегенерациях».
Суть «Трактата о дегенерациях»
Основные принципы Вырождение, по — «болезненное уклонение от первоначального типа», которое передаётся по наследству и склонно прогрессировать. При этом дегенерат не способен выполнять свои социальные функции в связи с всё более глубоким нарушением интеллекта. Дегенераты имеют характерные физические признаки — «стигматы»Термин «стигма» стал устойчивым в медицине, однако сейчас означает патогномоничный симптом, позволяющая опытному врачу установить диагноз до проведения подробного исследования.: асимметрию лица и черепа, неправильную форму ушей, страбизм, расщепление нёба, деформации зубов, «готическое» или плоское нёбо и синдактилию.
в процессе дегенерации выделял 4 поколения, для которых характерны: 1-е поколение: «нервный» темперамент, нравственные пороки, склонность к нарушению мозгового кровообращения («мозговым приливам»); 2-е: апоплексия, алкоголизм, неврозы (в понимании , к ним причислены эпилепсия, истерия и ипохондрия); 3-е: собственно душевные болезни, суицид, социальная несостоятельность; 4-е: интеллектуальные, моральные и физические нарушения: в том числе умственная отсталость, и кретинизм. При этом именно такое течение процесса дегенерации не является, согласно Б. О. Морелю, обязательным, а данное описание — лишь его примерная картина.
Этиология дегенерации по Б. О. Морелю Трактат Б. О. Мореля был основан на его собственных наблюдениях. Он обратил внимание, что в дегенерации существенную роль играет не только наследственность, но и внешние факторы, например, нищета и голодание бедных слоев населения и излишества и родственные браки аристократов. Он составил этиологическую таблицу дегенерации — вырождения:
А. От интоксикаций: Болотная лихорадка (малярия)То, что её вызывают простейшие установил в 1880 французский военный врач , до того считалось, что её вызывает интоксикация миазмами., алкоголь, опиум; Геохимия почвы (кретинизм); Голодовки, эпидемии; Пищевые отравления;
B. Вырождение, зависящее от социальной среды, в первую очередь — профессиональные вредности и бедность.
C. Вырождение от предшествовавшей болезни или же от «патологического» темперамента.
D. Вырождение, в связи с тяжелыми переживаниями ().
E. Вырождение связанное с пороками развития.
F. Вырождение, в связи с наследственной патологией.
Классификация наследственных душевных болезней Б. О. Мореля На основе своей концепции Б. О. Морель создал классификацию душевных болезней. Первой и наиболее оригинальной в ней была группа «Наследственные психозы» (). Она, в свою очередь, делилась ещё на 4 класса. Психически неуравновешенные субъекты — развитие «нервного темперамента» их родителей. С детства у них присутствуют преходящие расстройства интеллекта и восприятия. Это люди являются эксцентричными личностями. Прогноз у них сомнительный — нередко у них развивается . Больные с эмоциональными и интеллектуальными дефектами, страдающие мономаниями (мономаны-убийцы и -самоубийцы, клептоманы, дипсоманы), страдающие половыми извращениями и ещё обширное количество аналогичных случаев. Психически и физически дефективные: «нищие духом», недоразвитые психически, физически и морально, неясно отличающие добро и зло, как правило, бродяги и заключённые. Врожденное слабоумие и кретинизм.
Значение гипотезы
Сам на основе гипотезы о дегенерации пытался разработать профилактические мероприятия для её устранения. При этом он выступал не против устранения дегенератов из общества физическим или каким-либо иным путём, как он называл «профилактики защитительной». Он предлагал пойти другим путём:
Однако некоторые психиатры исказили гипотезу о дегенерации, пытаясь с её позиций описать многие негативные социальные явления, например, «прирождённый преступник» и «женщина-проститутка» , абсолютизация психосоматической склонности к чему-либо и учение о дегенеративном искусстве (труд «Вырождение») , позже активно используемое фашистами.
Примечания
Библиография
Ссылки
Категория:Биоэтика Категория:История психиатрии Категория:Психиатрия и общество