Смерть (ги́бель, кончи́на, лета́льный исхо́д, смерте́льный исхо́д) — прекращение жизни, полная остановка биологических и физиологических процессов жизнедеятельности организма. Под «смертью» обычно имеется в виду биологическая смерть, которая необратима, в отличие от клинической смерти.
Проблемами смерти занимается междисциплинарная наука танатология, в рамках которой соседствуют естественно-научный (биология) и гуманитарный (философия, психология, юриспруденция) подходы; медицинские аспекты смерти изучаются в таких дисциплинах, как реаниматология, патологическая анатомия и патологическая физиология.
В естественной среде тела́ умерших организмов после смерти начинают разлагаться.
В философии смерть человека рассматривается не столько как природный, сколько как социальный феномен, требующий осмысления. Окончательность смерти и неспособность людей смириться с этим привели к появлению идеи о бессмертной бестелесной душе и посмертном существовании. Человек, в отличие от других живых существ, осознает свою смертность и ожидает свою смерть, с философской точки зрения смерть приобретает значение завершающего момента жизниСмерть // Новейший философский словарь. — Минск: Книжный Дом. А. А. Грицанов. 1999.Смерть // Новая философская энциклопедия: В 4 тт. М.: Мысль. Под редакцией В. С. Стёпина. 2001..
Неизбежность и окончательность смерти, подчас неожиданность и незначительность причин, приводящих к ней, выводили само понятие смерти за пределы человеческого восприятия.
Наиболее частые причины смерти человека По данным Всемирной организации здравоохранения, из 56,9 млн случаев смерти во всём мире в 2016 году более половины (54 %) были вызваны следующими семью причинами:
ишемическая болезнь сердца и инсульт — в общей сложности 15,2 миллиона; хроническая обструктивная болезнь лёгких — 3 миллиона; рак лёгких (наряду с раком трахеи и бронхов) — 1,7 миллиона; диабет — 1,6 миллиона; дорожно-транспортное происшествие — 1,4 миллиона; диарея — 1,4 миллиона; туберкулёз — 1,3 миллиона.
В результате воздействия табака умирают 8 миллионов человек в год и 1 миллион — в результате воздействия вторичного табачного дыма, что ставит курение в вышеприведённом списке на второе место.
Причина смерти и бессмертие
В природе почти все живые существа погибают в результате непрерывно идущей борьбы за существование, в том числе межвидовой и внутривидовой борьбы, включающей в себя изменения условий обитания. В частности, все без исключения прокариоты и одноклеточные эукариоты, колониальные организмы (полипы и гидры) погибают именно таким образом, поскольку биологически они бессмертны (не стареют). Из других многоклеточных практически бессмертными является медуза Turritopsis nutricula и некоторые морские ежи. Лишь очень незначительный процент живых существ на планете (сложно организованные) подвержены старению, и потому в принципе могут умирать от старости. К ним относится и человек.
Однако в природной среде особи (вследствие старения либо связанных с ним заболеваний) почти всегда проигрывают борьбу за существование и погибают насильственной смертью (обычно оказываясь съеденными). Лишь небольшой процент крупных животных, таких как слоны, китообразные, осьминоги, крупные хищные рыбы, а также рептилии, птицы и звери, могут умереть от старости. У человека эта причина смерти хотя и определяет максимальный срок жизни, в медицинских списках не фигурирует (список причин смерти).
Эволюция предполагает непрерывную смену поколений, которая необходима для видовой изменчивости в условиях смены условий жизни на планете, а также в зависимости от конкуренции с другими видами организмов. Таким образом, абсолютно бессмертные существа остановили бы эволюцию, вследствие которой они и возникли; но пока этого не произошло. Успехи генной хирургии, делающей возможным в принципе создание новых видов и изменение генома живого организма, возможно, дадут человеку будущего возможность отказаться от эволюционного пути.
Эволюция понятия У многих народов существовали представления о смерти как о моменте, когда бессмертная душа человека расстаётся с телом и направляется к душам предков. Также имелись и обряды поклонения смерти.
Говоря об изучении смерти, академик В. А. Неговский в «Очерках по реаниматологии» писал, что
…ход естествознания приостановился перед изучением смерти. Веками это явление было столь сложным и непонятным, что, казалось, находится за пределами человеческого познания. И лишь постепенно накапливающиеся робкие и вначале довольно элементарные попытки оживить человека и случайные успехи при этом разрушили эту непознаваемую стену, делающую смерть «вещью в себе».
Конец XIX и особенно XX век внесли в проблему смерти коренные изменения. Смерть, являясь закономерным завершением жизни, стала таким же объектом научных исследований, как и сама жизнь.
Один из основателей экспериментальной патологии, стоявший у истоков танатологии, знаменитый француз Клод Бернар в «Лекциях по экспериментальной патологии» писал: «…Чтобы знать, как живут организмы животного, человека, необходимо видеть, как множество их умирает, ибо механизмы жизни могут быть вскрыты и обнаружены лишь знанием механизмов смерти».
Альфред Нобель, учредитель Нобелевских премий, рекомендовал особое внимание обратить на изучение вопросов старения и умирания организма, фундаментальных проблем современной биологии и медицины.
Изменение научного отношения к смерти, низведение смерти до естественного физиологического процесса, требующего квалифицированного физиологического анализа и изучения, пожалуй, особенно рельефно проявилось в высказывании И. П. Павлова: «…Какое обширное и плодотворное поле раскрылось бы для физиологического исследования, если бы немедленно после вызванной болезни или ввиду неминуемой смерти экспериментатор искал с полным знанием дела способ победить ту и другую»И. П. Павлов, собрание сочинений, т. 1, с. 364..
Таким образом, уже в начале XX века смерть из мистической «вещи в себе» превратилась в объект научного поиска, требующий специальных исследований и анализа. Объект, который позволяет не только понять причины прекращения жизнедеятельности, но и «вступить в непримиримую борьбу» со смертью и даже изучить саму жизнь, понять первоосновы, отличающие живые объекты от неживых.
Французский историк Филипп Арьес, анализируя происхождение массовых представлений о смерти, выделяет пять этапов в развитии представлений о ней: С архаических времён и вплоть до XI в. — «нормальное» (т. н. «приручённая смерть»). Представление о том, что все люди когда-нибудь умрут, то есть смерть — это обыденное, неизбежное явление, которое не вызывает особого страха. Умершие рассматривались как уснувшие («усопшие») «до конца времён». Поэтому кладбища были не только местами захоронения, но и местами жизни (местом собраний, встреч и т. д.). Начиная с XII века — «смерть своя» (). Это представление о смерти появилось под влиянием роста индивидуального сознания и утверждения в обществе между XI и XIII столетиями идеи «Страшного суда». Значение ритуалов, связанных с предсмертным состоянием и захоронением, возрастает. Близость живых и умерших прекращается — кладбища выносят за городскую черту (территорию живущих). Вместе с тем смерть находит активное выражение в искусстве. В эпоху Просвещения — «смерть далёкая и близкая» (). Смерть представляется как нечто дикое, необузданное. Это реакция на утрату механизмов защиты от природы. В эпоху романтизма — «смерть твоя» (). Смерть другого человека переживается тяжелее, чем близость собственной смерти. Феномен смерти эстетизируется. В XX веке — «смерть перевёрнутая» (). Появляется страх перед самим упоминанием смерти, эта тема становится запретной. Происходит сокращение сроков ритуалов, связанных со смертью (похороны, траур). Трупам умерших стараются придать вид живыхАрьес Ф. Человек перед лицом смерти. М.: «Прогресс» — «Прогресс-Академия», 1992..
Понятие смерти в философии Попытки учёных, верящих в возможность однозначного отражения феномена реальности в каком-либо языке, определить принципиальные различия живого и неживого делаются уже достаточно давно.
Эпикур писал: «Когда мы есть, то смерти ещё нет, а когда смерть наступает, то нас уже нет».
Один из основоположников танатологии М. Ф. К. Биша говорил, что жизнь — это совокупность явлений, противящихся смерти. Классики диалектического материализма подвергли эти представления критике за их метафизический подход к решению сложной проблемы. Так, Ф. Энгельс в «Анти-Дюринге» написал, что «жизнь есть способ существования белковых тел, и этот способ существования заключается по своему существу в постоянном обновлении их химических составных частей путём питания и выделения», и далее сформулировал следующий тезис: «Жить — значит умирать». Но если сопоставить представления Энгельса и его оппонентов, которых он критиковал, то окажется, что принципиальных различий между ними не существует. Более того, все они подходили к трактовке жизни только с позиций единственной известной им белковой формы. Все они считали свой субъективный язык единственно возможным инструментом описания реальности.
Совершенно иной взгляд на смерть имел философ Артур Шопенгауэр, который создал теорию палингенезии, представляющую собой философскую альтернативу религиозной реинкарнации.
С другой стороны, некоторые философии и религии рассматривают смерть не как противоположность рождению, а как неотъемлемую часть воскрешения. Это имеет отношение ко всем авраамическим религиям и религии Древнего Египта.
В то же время депривационисты смотрят на смерть как на событие, лишающее людей будущего и всего того хорошего, что могло быть в нём.
Среди современных философов вопросами смерти занимается, например, , посвятивший ей курс в Йельском университете.
Понятие смерти в науке
Юриспруденция
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статье 66 «Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий» говорит: «Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека)» (см. Порядок установления диагноза смерти мозга человека, утверждённый приказом Министерства здравоохранения РФ от 25 декабря 2014 г. № 908н).
Социология
Смертность человека оказала огромное влияние на человеческое общество, став одной из важнейших причин появления и развития религий. Неизбежность гибели и вера в загробную жизнь привели к появлению проблемы избавления от тел умерших или хранения этих тел. Различные религии в различные эпохи решали этот вопрос по-разному. Один из подходов привёл к возникновению особых территорий, предназначенных для захоронения, — кладбищ. С другой стороны, во многих культурах и религиях тело не имеет важного значения и допускаются иные способы избавления от тел, например сожжение (кремация). Вера в загробную жизнь породила всевозможные коллективные ритуалы, призванные сопроводить умершего в последний в этом мире путь: торжественные похороны, траур и многие другие.
Биология и медицина
Виды смерти. Терминальные состояния Различают два этапа смерти — клиническую смерть и следующую за ней истинную, или биологическую смерть. При этом клиническая смерть является последним из терминальных состояний — разных стадий процесса умирания, которые предшествуют наступлению смерти.
Терминальные состояния: преагональное состояние, агония и клиническая смерть, в совокупности могут продолжаться различное время, от нескольких минут до часов и даже суток. Вне зависимости от темпа наступления смерти ей, как правило, предшествует состояние клинической смерти. Прекращение жизнедеятельности организма у теплокровных животных и человека связано прежде всего с остановкой дыхания, сердечной деятельности и кровообращения. В этом состоянии в течение определенного времени ещё сохраняется потенциальная возможность восстановления жизненных функций организма с помощью методов сердечно-лёгочной реанимации.