Психиатри́ческая клини́ческая больни́ца № 1 и́мени Н. А. Алексе́ева (Алексеевская больница, с 1922 по 1994 — имени П. П. Кащенко; также известна в простонародье как Кащенко, Канатчикова дача) — психиатрическая клиника в Москве, расположенная по адресу Загородное шоссе, д. 2.

После проведённой в 2017 году реформы является одной из трёх московских больниц данного профиля наряду с . В экстренном, неотложном и плановом порядке в больнице оказывают первичную и специализированную психиатрическую помощь, паллиативную медицинскую помощь и реабилитацию.

История

Предыстория До 1887 года, когда была открыта университетская клиника душевных болезней в составе Клинического городка на Девичьем поле, в Москве существовала лишь одна психиатрическая больница — Преображенская. Её не хватало для оказания необходимой помощи всем нуждающимся. Врачи Сергей Корсаков и Виктор Буцке обратились к городскому голове Николаю Алексееву с просьбой о постройке ещё одной психиатрической больницы. Алексеев начал искать финансирование среди частных лиц.

Изначально возведение новой больницы не планировалось, собирались лишь пристроить корпус к Преображенской. 1889 года, учитывая значительную сумму собранных средств, на заседании городской думы Алексеев предложил построить новую психиатрическую больницу на .

Если бы вы взглянули на этих страдальцев, лишённых ума, из которых многие сидят на цепях в ожидании нашей помощи, вы не стали бы рассуждать о каких-то проектируемых переписях, а прямо приступили бы к делу. Для этого нужно немедленно найти помещение и сегодня же его отопить, завтра наполнить койками, а послезавтра — больными… У вас нет коек? Я дам вам на время городские койки. У вас нет белья? Я дам вам запасное городское бельё. Я сделаю все, чтобы приют открылся не далее как через десять дней.

25 января 1889 года Тихон Ильич Назаров внёс первую сумму в размере рублей, вскоре увеличив пожертвование до . Купец Иван Денисович Баев-старший и его жена Анна пожертвовали рублей, промышленник Тимофей Морозов — 100 тысяч. Меценаты оказывали помощь не только деньгами, но и материалами, рабочей силой. К концу 1889 года сумма пожертвований превысила 500 тысяч рублей. Согласно легенде, один из купцов сказал Алексееву: «Поклонись при всех в ноги — дам миллион на больницу», градоначальник поклонился и получил деньги. На территории больницы расположен мемориал с высеченными фамилиями всех меценатов.

9 октября 1890 года купец Флор Ермаков пожертвовал 300 тысяч рублей на строительство отдельного корпуса на , получившего его имя. В октябре 1892 года душеприказчик Е. А. Куна пожертвовал рублей с условием посвящения: одно из отделений больницы получит название «отделение Д. А. Кун», а в марте 1893 года вдова Алексеева, исполнив просьбу мужа, пожертвовала рублей на возведение второй половины больничных зданий. В общем счёте на постройку больницы в период с 1889 по 1902 год потрачено более рублей. Все средства были получены от частных лиц.

Открытие и начало деятельности

В мае 1889 года под председательством Алексеева состоялись совещания психиатров и представителей городского управления для выяснения типа будущей больницы и места для её постройки. 27 июня 1889 по результату этих переговоров было решено построить больницу на месте бывшей усадьбы коллекционера, действительного статского советника Ивана Петровича Бекетова, брата издателя Платона Петровича Бекетова. В 1835 году усадьбу с главным домом, парком с оранжереей и прудом, зимним садом и птичником выкупил купец Козьма Иванов Канатчиков, в результате чего за местностью закрепилось название Канатчикова дача. В 1868 году Канатчиков продал участок городской думе для размещения скотобойни. Общая площадь выделенной территории составила 59 гектаров. Контроль за возведением новой лечебницы поручили городской управе.

Врачом Виктором Буцке была составлена программа с указаниями для архитектора, которая учитывала специфику будущего здания и предполагала возведение двухэтажных каменных корпусов, соединённых между собой тёплыми переходами. На основании этой программы архитектором Леонидом Васильевым был составлен проект больницы в русском стиле. Общая смета составила более 800 тысяч рублей, и пожертвованных средств не хватало. 9 октября 1890 года городская дума постановила разделить строительство на несколько этапов. В первую очередь решили построить центральный корпус с церковью, хозяйственный корпус, дом для служащих и половину больницы.

В 1891 году состоялась торжественная закладка больницы. 18 мая 1893 года по указу Александра III городская дума постановила присвоить больнице имя Николая Алексеева. К маю 1894 года была готова первая очередь больницы (левая часть главного корпуса на , административные и хозяйственные помещения со службами и отделение Ермакова). 12 мая того же года состоялось открытие и освящение больницы. Главным врачом был назначен Виктор Буцке.

5 декабря 1899 года на средства И. В. Зайцева и Ю. А. Борисовой, давших по 8 тысяч рублей, открыли два небольших корпуса. В декабре 1900 года открылся женский корпус для с хроническими заболеваниями. Имя корпусу было присвоено в честь спонсора строительства Александра Сергеевича Капцова, который пожертвовал 82 тысячи рублей. В 1902 году на средства Александры Алексеевой, вдовы Николая Алексеева, при больнице выстроили электрическую станцию и сделали освещение во всех больничных и служебных помещениях, а также в квартирах служащих.

В 1902 году под палаты были оборудованы помещения, которые занимал врач Ермаковского отделения, где удалось разместить ещё . По данным внутреннего учёта, средний срок пребывания в больнице на то время составлял 217 дней. В 1903—1904 годах на средства Алексеевой и по завещанию Александры Ксенофонтовны Медведниковой больница получила в общем счёте рублей. Эти средства направили на строительство лечебных мастерских. Здания спроектировал архитектор Александр Мейснер. Открытие состоялось в 1905 году.

Работа в начале XX века

Главные здания больницы располагались в возвышенной части дачи ( над уровнем Москвы-реки), почти в центре участка. Шоссе, ведущее в больницу, разделяло его на две главные группы: к востоку от шоссе располагались здания с квартирами для служащих и надворные постройки, к западу — больничные здания, административный корпус и расположенные позади него хозяйственные корпуса (кухня, баня, прачечная и другое), которые разделялись на две половины — мужскую и женскую.

Каждая половина представляла собой четыре каменные постройки-павильона. Первый павильон соединялся с административным корпусом тёплым переходом. На его нижнем этаже находилось отделение для вновь поступающих и требующих особо тщательного медицинского надзора и ухода пациентов. Наверху размещались спокойные пациенты и выздоравливающие. К этому зданию примыкало ещё одно абсолютно такое же, составляющие снаружи одно целое, в котором внизу размещались слабые пациенты, соматические, а наверху полуспокойные. Затем под прямым углом шёл тёплый переход, ведущий к третьему зданию, где внизу размещались более беспокойные пациенты, а наверху более спокойные, затем через тёплый переход — небольшая одноэтажная постройка для наиболее буйных.

Первые три павильона являлись отделениями больницы. Каждое из них было рассчитано на и представляло маленькую самостоятельную лечебницу, где есть всё для автономного существования. Рядом со спальнями было несколько комнат для дневного пребывания. Около обширной общей столовой находился буфет, а за ним — задняя лестница, на кухню. Кроме общих спален, в каждом отделении имелось по пять отдельных комнат и по пять в пристройках для буйных. В отделениях для спокойных пациентов они служили для размещения пациентов из более культурных слоёв общества, не привыкших спать в общих спальнях, — они были комфортно меблированы и не имели дополнительных средств защиты. В отделениях для буйных больных комнаты служили изоляторами и были обиты мягкими матрацами, на окнах стояли корабельные стёкла, из мебели имелась только кровать. Размеры изоляторов: длина — 6 аршин, ширина — 3 аршина, высота — 5. Общие спальни были рассчитаны на 6—8 пациентов (длина — , ширина — 8, высота — 5—6).

В каждом из отделений имелась одна комната для рукоделия или общественных игр, столовая, комната для свиданий с родственниками, кабинет для врачей, который находился между отделениями или при входе в отделение. На нижних этажах из комнат для дневного пребывания имелись выходы на веранду и в сад. Также в каждом отделении имелись ванные комнаты с умывальниками. Другие более сложные гидротерапевтические приспособления находились только в одной из ванных комнат в среднем флигеле. Помещения для надзирателей располагались у задней лестницы и имели отдельные входы. Они включали небольшую прихожую, одну большую комнату и кухню.

Между мужским и женским корпусами располагалось двухэтажное административное здание. На первом этаже находились: прихожая с помещением для швейцара, обширный вестибюль, служебные помещения, приёмная, канцелярия, комната для дежурного врача, кабинет директора. На втором этаже: церковь с дубовым иконостасом, зал для общественных собраний, комната для врачебных совещаний, библиотека и лаборатория. На территории была ещё одна церковь, предназначенная исключительно для отпевания усопших. Она находилась при часовне, расположенной в стороне, и была не видна из окон больницы.

Напротив административного здания располагался хозяйственный корпус. В нём размещались котельная для центрального парового отопления, кухня, имеющая отдельные входы для мужской и женской прислуги, помещение для чистки овощей, помещение для мытья посуды, кладовая, помещение для поваров, две кухни для прислуги, составляющей артель и питающейся на собственные средства. Затем были мастерские: слесарная и столярная. Также имелись прачечная для мелкой стирки, баня, сушильня и узельная для хранения вещей пациентов.

Позади мужской половины лечебницы располагался корпус Ермакова. В корпусе пациенты размещались в больших комнатах, рассчитанных на . Большинство спален находились на втором этаже. Имелась одна изоляционная комната. Позади женской половины расположен корпус имени Капцова. К каждой половине, мужской и женской, прилегали пять садов, из которых только два — для беспокойных и буйных пациентов — были обнесены заборами. Остальные имели только невысокий деревянный трельяж, отделяющий их от дороги и леса. Существовало шесть мастерских. Для мужчин — корзиночная, переплётная, столярная, сапожная, портновская. Для женщин — швейная.

Периодически в больнице устраивались музыкально-литературные и танцевальные вечера. В отделениях были бильярды, шахматы, шашки и другие игры, библиотека (насчитывала , а также регулярно пополнялась различными газетами и журналами).

Статистика количества пациентов ГодМужчины Женщины1895915318961011331897156108189823516518992912041900324211190132926419023432731903342275

Патронаж С момента открытия больницы действовала система сельского патронажа — спокойных и безопасных пациентов, не имевших родственников, «отдавали» в крестьянские семьи в ближайшие сёла и деревни (например, в Дальнее-Беляево, Тропарёво, Никулино, Деревлёво и другие). Принимающая семья должна была обеспечить для пациентов отдельную небольшую спальню с кроватью и столиком. Также семья обеспечивала питание больного, обязательно за общим столом. Участие пациентов в работах допускалось только с согласия самих больных. Принимающая семья получала денежное вознаграждение за патронаж — по 9 руб 50 коп. Сумма пособия была фиксированной и не зависела от пола пациента, его болезни и работоспособности. Также больница обеспечивала каждого пациента одеждой, обувью, матрасами, подушками, одеялами, постельным бельём, табаком и спичками, деньгами на карманные расходы. Общая стоимость содержания больного на патронаже составляла в год, или от стоимости содержания больного в больнице.