Поликозанол — общий термин для смеси длинноцепных спиртов, выделенных из растительных восков. Входит в состав ряда пищевых добавок.

Впервые был произведен на Кубе в начале 1990-х. Пищевые добавки с поликозанолом были разрешены к применению более чем в 25 странах, в основном Южной Америки и карибского регионаMarinangeli CP, Jones PJ, Kassis AN, Eskin MN. Policosanols as nutraceuticals: fact or fiction. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Mar;50(3):259-67. Review. PMID 20301014: «The original PC supplement has been approved as a cholesterol-lowering drug in over 25 countries throughout the Caribbean and South America».

Существуют сомнения в эффективности данной добавки, в исследованиях были получены противоречивые результаты.

Физические свойства Поликозанол представляет собой смесь нескольких жирных спиртов, полученных из пчелиного воска, а также из воска таких растений, как сахарный тростник и ямс. В поликозаноле больше всего спирта октакозанола (масло зародышей пшеницы). За ним по процентному содержанию следует триаконтанол.

В гораздо более низкой концентрации в поликозаноле содержится ряд других жирных спиртов: бегениловый спирт, лигноцериловый спирт (CH(CH)OH), цериловый спирт (CHOH), 1-гептакозанол , 1-нонакозанол, 1-дотриакозанол и тетратриаконтанол.

Исследования эффективности Согласно мета-анализу ряда исследований эффективность поликозанола статистически не отличается от плацебо при попытках его использовании для снижения уровня «плохого» холестерина (холестерина низкой плотности) и повышения «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, ЛВП))A Meta-Analysis on Sugar Cane Policosanol as Treatment for Hypercholesterolemia . Frederick Ogbac, M.D. , Rolando Quimpo, M.D. , Jaime Enrique Hilado, M.D. , Rosa Allyn Sy, M. D., FPCP, FPSEM , Vimar Luz, M. D., FPCP, FPSN, and Sandra Tankeh-Torres, M.D., FPCP, FPCR — Philippine Journal of Internal Medicine, Volume 48 Number 2 July-September, 2010. P. 26-32. : «16 studies … Conclusion: In conclusion, sugar cane policosanol did not demonstrate any significant difference in the mean end point levels of both total cholesterol and LDL among patients with hypercholesterolemia compared to placebo»,

Неэффективность данной добавки, была показана в нескольких исследованиях, в ряде случаев были получены противоречивые результаты В частности, результаты исследования 2006 года показывают, что у пациентов с гиперхолестеринемией или комбинированной гиперлипидемией, поликозанол в обычных и высоких дозах не более эффективен, чем плацебо. Некоторые исследования, проведенные также не обнаружили каких-либо позитивных эффектовLack of cholesterol-lowering efficacy of Cuban sugar cane policosanols in hypercholesterolemic persons . Kassis AN, Jones PJ. The American Journal of Clinical Nutrition. 2006 Nov;84(5):1003-8.

Существует мнение, что положительные результаты были получены лишь в исследованиях проводившихся на территории Кубы группой Dalmer Laboratories, которая связана с Center for Scientific Research (производителем средства). Ряд их результатов не смогли повторить другие группыMarinangeli CP, Jones PJ, Kassis AN, Eskin MN. Policosanols as nutraceuticals: fact or fiction. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Mar;50(3):259-67. Review. PMID 20301014.

Сравнение с препаратами статинов В обзоре 2002 года, посвященному сравнению эффективности поликозанола с препаратами статинов для снижении уровня липопротеинов низкой плотности, было установлено, что поликозанол по своему эффекту близок к низким и средним дозам ранних статиновPolicosanol: clinical pharmacology and therapeutic significance of a new lipid-lowering agent . Gouni-Berthold I, Berthold HK. American Heart Journal 2002;143(2);356-65. .

В 2003 году поликозанол сравнивался кубинскими учеными с аторвастатином на группе из 75 пациентовCastano G, Mas R, Fernandez L, et al. Comparison of the efficacy and tolerability of policosanol with atorvastatin in elderly patients with type II hypercholesterolaemia . Drugs Aging 2003;20(2):153-63..

В еще одном исследовании кубинских ученых 2003 года на группе в 40 человек было показано, что прием поликозанола в течение 8 недель был менее эффективным, чем аналогичные дозы аторвастатина в снижении холестерина ЛПНП и общего холестерина у больных с дислипидемией вследствие сахарного диабета 2 типа, но более эффективным в повышении ЛПВП. Оба препарата продемонстрировали сокращение соотношения общего холестерина и ЛПВП и триглицеридов. Поликозанол показал дополнительные преимущества в отношении ингибирования агрегации тромбоцитов.Comparison of the effects of policosanol and atorvastatin on lipid profile and platelet aggregation in patients with dyslipidaemia and type 2 diabetes mellitus . Castaño G, Fernández L, Mas R, Illnait J, Mesa M, Fernández JC. Clinical Drug Investigation. 2003;23(10):639-50.

Сравнение с растительными стеринами и станолами По результатам мета-анализа 52 публикаций группа ученых из США пришла к выводу о безопасности и хорошей переносимости растительных стеринов, станолов и поликозанола. Также они обнаружили, что поликозанол более эффективен, чем растительные стерины и станолы для снижения уровня ЛПНП и более благоприятно изменяет липидный профиль, приближаясь по эффективности к уровню гиполипидемических препаратов.Meta-analysis of natural therapies for hyperlipidemia: plant sterols and stanols versus policosanol. Chen JT, Wesley R, Shamburek RD, Pucino F, Csako G.Pharmacotherapy. 2005 Feb;25(2):171-83. PMID 15767233 DOI:10.1592/phco.25.2.171.56942

Механизм действия Гиполипидемический эффект достигается за счет подавления синтеза холестерина в момент между образованием ацетата и мевалоната и стимуляции распада холестерина ЛПНП в гепатоцитах путём активации липазI. Gouni-Berthold, H. K. Berthold, Rotenburg an der Fulda and Bonn, Germany. Policosanol: Clinical pharmacology and therapeutic signifi cance of a new lipid-lowering agent American Heart Journal, Volume 143, Number 2, 2002; 354—365.Menindez R., Fernandez L, Del Rio A., et al. (1994): Policosanol inhibits cholesterol biosynthesis and enhances LDL processing in cultured human fi broblasts. Biol. Res. 27:199-203.Мenindez R., Amor A.M. Gonzilez R.M. Fraga V. and Mds R. (1996): Effect of policosanol on the hepatic cholesterol biosynthesis of normocholesterolcmic rats . Biol. Res. 29:253-257.. Вазопротекторный эффект обеспечивается за счёт повышения уровня «защитного» холестерина ЛПВП. Также поликозанол препятствует окислению холестерина ЛПНПNoa M, Mas R, Mesa R. Effect of policosanol on intimal thickening in rabbit cuff ed carotid artery. Int. J. Cardiol. 1998.Noa M, et al. Effect of policosanol on lipofundin-induced atherosclerotic lesions in rats. J Pharm Pharmacol. 1995.Batista J., Stusser I. L., Penichet M. and Uguet E. (1995): Doppler-ultrasound pilot studyof thecff ects of long-term policosanol therapy on carotid-vertebral atherosclerosis. Curr. Ther. Res. 1995.. Антитромбоцитарный эффект достигается, по мнению создателей препарата, за счет предотвращения агрегации тромбоцитов путём воздействия на синтез простагландинов (поликозанол снижает уровень в сыворотке тромбоксана A2 и повышает уровень простациклина) и снижения риска тромбообразования. При этом поликозанол не влияет на показатели коагуляцииArruzazabala M. L., Valdes S., Mas R., et al. Effect of policosanol succesive dose increase in platelet aggregation healthy volunteers. Pharmacol. Res. 1995.Valdes S., Arruzazabala M.L., Carbajal D., et al. Effect of policosanol on platelet aggregation in healthy volunteers. Intern. J. Clin. Pharmacol. Res. 1996.Carbajal D, Arruzazabala M. L., Mas R., et al. Effect of policosanol on platelet aggregation and serum levels of arachidonic acid metabolites in healthy volunteers. Prostaglandins Leuko. Essent. Fatty Acids 1998..

См. также Холестерин Атеросклероз

Примечания

Ссылки http://www.drugs.com/npp/policosanol.html

Категория:Биологически активные добавки Категория:Другие гиполипидемические средства Категория:Жирные спирты