Krhkost je s staranjem pogojena sprememba človeškega organizma, za katero sta temeljni povečanje deleža maščevja in zmanjšanje deleža puste telesne mase.Zerbo Šporin D. Krhkost z vidika fizične antropologije. Javno zdravje 2017; 1(1): 94. Govorimo tudi o tako imenovanem sindromu krhkosti. Je stanje povečane občutljivosti na zunanje stresorje, kar vodi do povečanega tveganja za slabše izide zdravljenja. Kaže se lahko v obliki nespecifičnih znakov, kot so skrajna utrujenost, izguba telesne mase, pogoste okužbe, padci, zmedenost in omejena mobilnost.Kerec Kos M., Vovk T. Zakaj je lahko učinek zdravil pri starostnikih drugačen? Farm vestn 2017; 68: 107–114. Telesna krhkost napoveduje slabšo kakovost življenja in dolgotrajnejšo oskrbo v starosti. Ni pa krhkost odvisna le od telesnih dejavnikov, temveč tudi od psiholoških, kognitivnih in socialnih dejavnikov.Kavčič V. Krhkost z vidika psihologije staranja. Javno zdravje 2017; 1(1): 95–96.
Epidemiologija Krhkost je pogost geriatrični sindrom. Ocene pojavnosti krhkosti pri starejši populaciji se razlikujejo zaradi različnih dejavnikov, na primer okolja, v katerem se pojavnost ocenjuje (v domovih za ostarele je pogostnost višja kot v običajni skupnosti), ter tudi od opredelitve, kaj krkhost zajema. Po široko sprejetih merilih za opredelitev krkosti, ki ga je predlagal Fried s sodelavci (2001), je pojavnost krhkosti med starostniki v skupnosti, zunaj institucij, 7- do 16-odstotna.
Pojavnost krhkosti narašča s starostjo, pogostejša je pri ženskah ter starostnikih iz nižjih socialno-ekonomskih slojev. Krhki starostniki imajo večje tveganje za hujše zdravstvene izide, kot so nezmožnost, padci, potreba za bivanje v oskrbovanem okolju, hospitalizacija in umrljivost.
Epidemiološke raziskave so pokazale tudi več dejavnikov tveganja za nastop krhkosti: kronične bolezni (kot so srčno-žilna obolenja, sladkorna bolezen, kronična bolezen ledvic, depresija in kognitivne motnje), fiziološke motnje (kot so vnetja in motnje strjevanja krvi, slabokrvnost, ateroskleroza, avtonomna disfunkcija, hormonske motnje, debelost, hipovitaminoza D pri moških), in okoljski dejavniki (kot so bivalne razmere in razmere v soseščini).
Opredelitev Zaenkrat med strokovnjaki iz različnih disciplin, ki se ukvarjajo s krhkostjo, še ni soglasja o definiciji krhkosti. Fenotip krhkosti, ki so ga oblikovali Fried in sodelavci, je bil osnovan na petih opredeljenih kriterijih telesne krhkosti:Gabrijelčič Blenkuš M., Jakovljević M. Poskus definiranja krhkosti v okviru projekta AHA.si. Javno zdravje 2017; 1(1): 98–99. nenamerna izguba telesne teže, utrujenost, šibkost, počasna hoja ter pomankanje telesne dejavnosti.
Obstajajo tudi t. i. indeksi krhkosti, s katerimi lahko izmerimo prisotnost sindroma krhkosti, na primer Rockwoodov indeks krhkosti,Rockwood K, Mitnitski A. Frailty in relation to the accumulation of deficits. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2007; 62: 722–727. ki temelji na primanjkljaju na različnih področjih (npr. spoznavne sposobnosti, telesne funkcije, samoocena zdravja, tvegana vedenja, laboratorijski izvid).
Sklici
Kategorija:Geriatrija Kategorija:Gerontologija