Zapaljenje suzne žlezde ili dakrioadenitis (lat. dacryoadenitis) je akutno ili hronično, jednostrano ili obostano zapaljenje suzne žlezde .
Epidemiologija Frekvencija Kako je to retka bolest; podaci o njenoj prevalenciji su retki. Jedan od 10.000 pacijenata sa očnim bolestima (prema jednom istraživanju) ima neki od oblika zapaljenje suzne žlezde, koje je ipak mnogo češće od tumora suzne žlezde, koji uvek treba imati u vidu dkiferencijalno dijagnostički ako bolest duže traje.
Mortalitet / Morbiditet Nijedan podatak nije dostupan. Akutni dakrioadenitis ima tendenciju da bude samoregulirajuće stanje. Pacijentima sa hroničnim dakrioadenitisom je potrebno upravljanje njihovim sistemskim stanjem.
Rasne razike Nije primećena rasna razlika.
Polne razlike Nisu zabeleženpolne razlike među obolelima od zapaljenje suzne žlezde.
Starost Nije zabeležena nikakva starosna predispozicija.
Etiologija Akutni dakrioadenitis najčešće je uzrokovan virusnim ili bakterijskim infekcijama (infekcije Epstein-Barrovim virusom, stafilokokama gonokokokama itd),Podos SM, Yanoff M. Acute dacryoadenitis. Textbook of Ophthalmology - External Disease. Europe: Mosby-Year Book; 1994. 1414-6. i gljivičnim infekcijama.
Hronični dakrioadenitis obično je posledica neinfektivnih zapaljenjskih poremećaja, kao što su sarkoidoza, distireoidna oftalmopatija i pseudotumor orbite. Kod pojedinih bolesti kao što je Sjogrenov sindrom bolest može biti i genetski predisponirana.Kamao T, Miyazaki T, Soga Y, et al. Genetic dissociation of dacryoadenitis and sialadenitis in a Sjogren's syndrome mouse model with common and different susceptibility gene loci. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 Feb 14.
Kliničkla slika мини|250px|Nastaje epifora (suzenje oka)i nakupljanje gnoja u unutrašnjem uglu otvora kapaka Klinički znaci i siimptomi bolesti su: Otok kože u predelu gornjeg kapka, s mogućim crvenilom i osjetljivošću. Bol u području otoka. Preterano suzenje (epifora) ili sekrecija. Otok limfnih čvorova ispred uva.
Dijagnoza Dakrioadenitis se može dijagnostikovati kliničkim pregledom oka i očnih kapaka. Posebni testovi koji se primenjuju u dijagnostici su: kompjuterizirana tomografija (CT), biopsija đlezde (kako bi se isključila dijagnoza tumora suzne žlezde).Brindley GO. Dacryoadenitis. Oculoplastic and Orbital Emergencies. Appleton & Lange: 1990. 45-50.Fitzsimmons TD, Wilson SE, Kennedy RH. Infectious dacryoadenitis. Ocular Infection and Immunity. St Louis, Mo: Mosby; 1996. 1341-45.
Terapija Lečenje dakrioadenitisa zavisi od početka i etiologije polesti. Terapija akutnog dakrioadenitisa Lečenje akutnog obila bolesti zavis od etiologiji, pa se tako: Virusni oblik (koji je najčešći) - leči simptomatskom terapijom (npr toplim oblozima, oralnim nesteroidnim antiinflamatorni lekovi) Bakterijski oblik — -leči se cefalosporinima prve generacije (npr Keflex 500 mg) dok se ne dobiju rezultati kulture brisa. Protozojski ili gljivični oblik — leči se u skladu sa infekcijom, specifičnim antiamebičnim ili antifungalnim agensima. Inflamatorni (neininfektivni) oblik — leči se specifičnom terapijom prema etiologiji koja je uzrok bolesti. Terapija hroničnog dakrioadenitisa U većini slučajeva, hronično oblik zapaljenje suzne žlezde leči se tretiranjem osnovnog sistemskog oboljenja. Ako se bolest na sanira nakon dve nedelje od početka lečenja, odluku o daljem toku lečenja nastaviti tek nakon biopsije suzne žlezde.
Prognoza Kod većine bolesnika oporavak je potpun. Za stanja sa ozbiljnijim uzrocima, poput sarkoidoze, prognoza bolesti zavisi od prognoze osnovne bolesti.
Komplikacije Dovoljno jak edem može vršiti jak pritisak na oko i poremetiti vid.
Neki pacijenti, za koje se prvo mislilo da primarno imaju dakrioadenitis, mogu bolovati od malignog tumora suzne žlijezde.
Prevencija Virusne infekcije (poput parotitisa) se mogu sprečiti vakcinacijom. Infekcije gonokokom mogu se sprečiti upotrebom kondoma. Ostali uzroci ne mogu se prevaovremeno spečiti. Reference
Spoljašnje veze Gagan J Singh, Dacryoadenitis — emedicine.medscape.com
Категорија:Очне болести