Синусна брадикардија један је од многобројних поремећаја срчаног ритма које се карактерише успорењем синусног ритма (брадикардија) испод 60, 50 ређе и 40 откуцаја у минуту.Hafeez Y, Grossman SA . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 29630253. Врсте Синусна брадикардија се моеже јавити у два облика као физиолошка и патолошка брадикардија. Физиолошла брадикардија мини|Анимација брадикардије мини|Стандардни 12-канални ЕКГ је најважнији и најједноставнији тест за идентификацију пацијента са поремећајем срчаног ритма. Овај облик брадикардије настаје у физиолошким стањима као нормална реакција код: добро утренираних особа (спортиста, тешких физичких радника) особа са израженом ваготонијом,
Патолошка брадикардија Патолошка брадикардија, као што јој и сам назив каже настаје у одређеним патолошким сњинма или болестима, константне је учесталост < 40/мин. Типична је за синдром СА чвора, или један од знакова у следећим болестима: хипертензија, срчанои удар (често), коронарна болест, стања повећаног интракранијалног притиска, аортна стенозе, атеросклерозе код старијих особа, екстракардијалних болести (смањена функција штитне жлезде, жутица), механичке иритације вагуса (притисак на каротидни синус), вазовагалне реакције (брадикардија и пад) интоксикација лековима (дигиталис, бета-блокатори, антиаритмици итд.).
Клиничка слика Особе са синусном бардикардијом су углавном асимптоматски. Код симптоматских доминирају: тегобе због немогућност повећања учесталости током напора, лупање срца (успорен рад срца при јаким откуцајима), несвестица (само код застоја синуса).
Дијагноза 200px|мини|Нормални изглед синусног ритма на ЕКГ Дијагноза синусне брадикардије може се потврдити електрокардиограмом који показује следеће карактеристике: + ЕКГ знаци у синусној брадикардији Параметар КарактеристикеБрој откуцајаМања од 60 откуцаја у минути.Ритам ПравиланР таласиУсправни, доследни и нормални у морфологији и трајању. P — R интервалИзмеђу 0,12 и 0,20 секунди.QRS комплекс Ширина мања од 0,12 секунде и постојана морфологија.
Диференцијална дијагноза У диференцијалној дијагностици од значаја су детаљна историје болести и физички преглед кардиолога. Све недавне промене у историји узимања лекова код пацијента, нови симптоми као што су бол у грудима, отежано дисање и лупање срца, породична историја синусне брадикардије, физички преглед који открива цијанозу, периферни едем, промењени ментални статус, диспнеја, су релевантне информације које треба узети у обзир за диференцијалну дијагнозу.
Терапија Терапија најчешће није потребна код асимптоматских пацијената. Обавезно треба искључите лекове који могу довести до брадикардије (бета блокатори, антагонисти калцијума, дигиталис, антиаритмици).
Референце
Спољашње везе
Срчана аритмија
Категорија:Поремећаји срчаног ритма