Neurokognitivni poremećaji povezani sa HIV-om (HIV-associated neurocognitive disorders, HAND) su neurološki poremećaji povezani sa HIV infekcijom i AIDS-om. To je sindrom progresivnog pogoršanja pamćenja, kognicije, ponašanja i motoričke funkcije kod osoba zaraženih HIV-om tokom kasnih stadijuma bolesti, kada je imunodeficijencija teška.Lynn, D. Joanne, Newton, Herbert B. and Rae-Grant, Alexander D. eds. 5-Minute Neurology Consult, The. 2nd Edition. Two Commerce Square, 2001 Market Street, Philadelphia, PA 19103 USA: Lippincott Williams & Wilkins, 2012. Books@Ovid. Web. 03 December, 2020.http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JS&PAGE=reference&D=books1&NEWS=N&AN=01626619%2f2nd_Edition%2f2. HAND može uključivati neurološke poremećaje različite težine. Neurokognitivni poremećaji uzrokovani HIV-om povezani su sa metaboličkom encefalopatijom izazvanom HIV infekcijom i podstaknutom imunološkom aktivacijom makrofaga i mikroglija. Ove ćelije su aktivno inficirane HIV-om i luče neurotoksine domaćinovog i virusnog porekla. Osnovne karakteristike demencije povezane sa HIV-om (HAD) su onesposobljavajuća kognitivna oštećenja praćena motoričkom disfunkcijom, problemima u govoru i promenom ponašanja. Kognitivno oštećenje karakteriše mentalna sporost, problemi sa pamćenjem i loša koncentracija. Motorni simptomi uključuju gubitak kontrole fine motorike što dovodi do nespretnosti, loše ravnoteže i drhtanja. Promene u ponašanju mogu uključivati apatiju, letargiju i smanjene emocionalne reakcije i spontanost. Histopatološki, identifikuje se infiltracijom monocita i makrofaga u centralni nervni sistem (CNS), gliozom, bledilom mijelinskih ovojnica, abnormalnostima dendritskih procesa i gubitkom neurona.
HAD se obično javlja nakon godina HIV infekcije i povezan je sa niskim nivoom CD4+ T ćelija i visokim virusnim opterećenjem u plazmi. Ponekad se smatra prvim znakom pojave AIDS-a. Prevalencija je između 10 i 24% u zapadnim zemljama i primećena je samo u 1-2% infekcija u Indiji. Sa pojavom visokoaktivne antiretrovirusne terapije (HAART), učestalost HAD-a je opala u razvijenim zemljama, iako se njena prevalencija povećava. HAART može sprečiti ili odložiti početak HAD-a kod ljudi sa HIV infekcijom, a takođe može poboljšati mentalnu funkciju kod ljudi koji već imaju HAD.
Reference
Spoljašnje veze
Категорија:ХИВ Категорија:Когнитивни поремећаји Категорија:Деменција