Хидропнеумоторакс или ређе пнеумохидроторакс је ургентно стање у пулмологији које се карактерише истовременим присуством пнеумоторакса и плеуралног излива (хидроторакса) или гаса и течности у плеуралном простору.
Етиологије хидропнеумоторакса су различите и могу бити повезане са компликацијама инвазивне процедуре (јатрогенија), секундарним малигнитетом, инфекцијом или реуматолошком болешћу.Thukral A., Tiwari D. N., Sharma N., and Tripathi K., Carcinoma of bronchus presenting as hydropneumothorax, The Journal of Association of Physicians of India. (2012) 60, no. 4, 2-s2.0-84859355597.
Дијагноза се поставља радиографијом грудног коша у стојећем положају, на којој се уочава ниво течности у простору испуњеном ватздухом.
Лечење ће бити одређено према пронађеној етиологији.
Етиологија Хидропнеумоторакс је редак радиолошки налаз који се састоји у истовременом присуству слободне течности и ваздуха у плеуралном простору.Reed A., Dent M., Lewis S., Shogan P., and Folio L., Radiology corner. Answer to last month’s radiology case and image: hydropneumothorax, Military Medicine. (2010) 175, no. 8, 625–626, Може се јавити као последица различитих ситуација као што су
торакоцентеза,
траума грудног коша,
езофагоплеурална фистула
бронхоплеурална фистула, нпр код компликована пнеумоније са бронхоплеуралном фистулом.
Дијагноза Радиолошка испитивања су кључ за потврду дијагнозе за шта је потребна велика клиничка сумња.
Стандардна радиографија На рендгенском снимку грудног коша у усправном положају, препознавање хидропнеумоторакса може бити прилично лако - и класично се приказује као ниво гаса и течности. На рендгенском снимку у леђном положају, ово може бити изазовније када је оштра плеурална линија оивичена повећаним замућењем које је бочно од ње унутар плеуралног простора.
Ултразвук Сонографски налази укључују приказ плеуралне линије којој недостаје клизање плућа и анехогена колекција ограничена дијафрагмом одоздо
Диференцијална дијагноза Када се на радиографији уочи ниво гаса и течности треба размотрити ове дијагнозе:
пиопнеумоторакс хемопнеумоторакс плућни апсцес трауматску пнеуматокелу апсцес меког ткива
Терапија Лечење укључује интеркосталну дренажу течности и ваздуха и лечење основних стања. Референце
Спољашње везе
Категорија:Плућне болести