Дискогезивна карцинома шлунка (, карцинома зі слабким утворенням міжклітинних контактів) — злоякісна пухлина шлунка епітеліального походження, для якої характерно дифузне розташування пухлинних клітин, ізольовано один від одного або у вигляді невеликих групHu B, El Hajj N, Sittler S, Lammert N, Barnes R, Meloni-Ehrig A. Gastric cancer: Classification, histology and application of molecular pathology. Journal of Gastrointestinal Oncology. 2012;3(3):251-261. doi:10.3978/j.issn.2078-6891.2012.021. .
Відповідно до сучасної класифікації пухлин, встановленої Всесвітньою організацією охорони здоров'я/Міжнародним агентством з дослідження раку (), цей термін є найбільш прийнятним для позначення такого роду неоплазм і має код 8490/3 (ICD-O code: 8490/3) у складі вищезгаданої системи класифікаціїLauwers GY, Carneiro F, Graham DY. Gastric carcinoma. In: Bowman FT, Carneiro F, Hruban RH, eds. Classification of Tumours of the Digestive System. Lyon: IARC; 2010. У спеціалізованій літературі також можна зустріти такі синоніми: «дифузна карцинома», «дифузно-інфільтративна карцинома».
Перснеподібноклітинна карцинома шлунка, що раніше розглядалася як незалежний тип пухлини, нині вважається окремим випадком дискогезивної карциноми. Варто відзначити, що цей термін як нозологічна одиниця поки що розглядається тільки в контексті пухлин шлунка. Клітини пухлини можуть мати перснеподібну цитоморфологію, тобто мати округлу форму з ексцентрично розташованим ядром, внаслідок великої кількості інтрацелюлярного муцина. Також вони можуть нагадувати за своєю будовою лімфоцити, гістіоцити та плазматичні клітини.
Розташовуються клітини, як правило, дифузно, можуть формувати невеликі групи у вигляді смуг залозистоподібних структур з вираженою десмопластичною реакцією строми. Можуть поєднуватися з тубулярним і мікропапіллярним видами організації пухлинної тканини.
Визначення гістологічного діагнозу «дискогезивна карцинома» відбувається у разі переважання клітин пухлини з відповідними характеристиками над іншими патернами.
Цей вид пухлини частіше спостерігається в осіб молодого віку, на відміну від тубулярних і мікропапіллярних карцином. В етіології розвитку останніх велику роль відіграють умови навколишнього середовища, наявність інфекції Helicobacter pylori, наявність та ступінь атрофії та інтестіналізації. Етіологія дискогезивної карциноми за даними переважної більшості досліджень має генетично-обумовлений характер, частково пов'язаний з порушенням синтезу Е-кадерину.
Ступінь диференціювання дискогезивної карциноми гістологічно не визначається.
Примітки