Гангліон (гігрома; також ганглій) — це одиночне або множинне доброякісне новоутворення суглобової капсули або поверхневої оболонки сухожильної піхви (гігрома сухожильної піхви), що заповнене синовіальною рідиною.N. Scholz: Lehrbuch und Bildatlas für die Podologie. Verlag Neuer Merkur, 2007, ISBN 978-3-937346-40-3, S. 159. (online)

В залежності від локалізації та консистенції вони можуть бути: м'якими еластичними твердими

Причини Причина виникнення здебільшого невідома. У більшості випадків причина гігроми - запалення синовіальних піхв навколо суглоба (бурсит) і запалення внутрішньої (синовіальної) оболонки м'язового сухожилля (тендовагініт). Існує зв'язок між розвитком гігроми та повторною травматизацією, а також з постійним високим навантаженням на суглоб і/або сухожилля.

Виникнення Гангліон — це звичайна доброякісна пухлина на розгинальній або згинальній поверхні зап'ястя або на суглобах пальців (кільцеві ганглії). Гангліон рідше виникає на стопі (задній частині стопи) або в ділянці коліна, в деяких випадках також в області ліктя або плеча.A. Bardeleben: Lehrbuch der Chirurgie und Operationslehre. Verlag G. Reimer, 1859, S. 831. pdf

У жінок гігроми спостерігаються приблизно в 3 рази частіше, ніж у чоловіків. Найчастіше хворіють молоді особи від 20 до 30 років.

Симптоми Гангліон може викликати біль або обмеження рухливості в ділянці суглобу або сухожилкової піхви. Гангліон проявляється у вигляді щільно-еластичного випинання суглобової капсули або сухожильної піхви, наповненого в'язкою рідиною (міцин). Дуже великі гігроми можуть здавлювати нерви і судини, що призводить до локальної болючості, порушення чутливості та оніміння дистальніше розташованої частини кінцівки. Після активних навантажень гігрома може трохи збільшуватись, а потім знову зменшуватись. Можливий як повільний, практично непомітний ріст, так і швидке збільшення гігроми. Зазвичай розмір пухлини не перевищує 3 см.

Діагноз

Гангліон зазвичай може бути діагностований за його місцезнаходженням або формою. Шкіра може бути зміщена, є зв’язок із суглобовою капсулою або сухожильними піхвами. Однак, оскільки і інші захворювання також можуть викликати подібну картину, уточнити діагноз можна за допомогою:

аспіраційної голкової біопсії утворення ультразвукового дослідження (сонографії) суглобу рентгенівського знімку (для диференційної діагностики, бо на звичайному рентген-знімку гангліон не видно).

Лікування

Перш за все, у безсимптомних або малосимптомних випадках, уражена область може бути знерухомлена, внаслідок чого гангліон часто регресує, але іноді з'являється при надмірному навантаженні. Також бувають випадки, коли гігрома може тріснути (наприклад при ударі) і більше не з'явитися.

Видалення показано у випадках, коли гігрома спричиняє біль, дискомфорт, заважає при рухах та в косметичному відношенні.

Найбільш ефективний метод лікування — хірургічний (повністю висікається капсула). В деяких випадках операцію можна проводити ендоскопічно.

Див.також

Екзостоз Остеофіт

Примітки

Джерела

"National Library of Medicine - Medical Subject Headings (MeSH) - Ganglion Cyst" from the original on March 10, 2016. Retrieved August 27, 2013. "Ganglion cysts" the British Society for Surgery of the hand. BSSH. from the original on April 7, 2017. Retrieved April 6, 2017.