Терапія прийняття та рішучості («ТПтР», ) — є формою психотерапії, а також розділом . Це емпірично засноване психологічне , яке використовує стратегії та самоусвідомлення (рішучості) разом зі стратегіями відданості та зміни поведінки для підвищення .

Цей підхід спочатку називався комплексним дистанціюванням. Стівен С. Гейз розробив цю практику лікування, починаючи приблизно з 1982 року, щоб створити підхід, який об'єднував би ключові особливості когнітивної терапії та , а саме аналітичні дані поведінки про часто негативні наслідки вербальних правил і те як їх можна пом'якшити.

Існують різноманітні протоколи для «ТПтР» залежно від цільової поведінки та налаштувань. Наприклад, у сферах поведінкового здоров'я «ТПтР» називається «Цілеспрямованою терапією прийняття та рішучості» («ЦТПтР», ).

Мета «ТПтР» полягає не в усуненні важких почуттів; а скоріше в фокусуванні на тому, що приносить почуття життя, і мотивацію «рухатися до ціннісної поведінки». Терапія прийняття та рішучості заохочує людей відкритися до неприємних почуттів, навчитися не реагувати на них надмірно та уникати тривожних ситуацій.

Її терапевтичний ефект спрямований на позитивну спіраль, де краще розуміння власних емоцій веде до кращого розуміння істини. У «ТПтР» «правда» вимірюється через поняття «працездатність», або те, що працює, щоб зробити ще один крок до того, що має значення (наприклад: цінності, значення).

Техніка

Основи «ТПтР» розроблено в рамках прагматичної філософії, яка називається . «ТПтР» базується на теорії реляційній фреймів («ТРФ»), комплексній теорії мови та пізнання, яка є похідною від аналізу поведінки. І «ТПтР», і «ТРФ» базуються на філософії радикального біхевіоризму Берреса Фредеріка Скіннера.

«ТПтР» відрізняється від деяких інших видів когнітивно-поведінкової терапії («КПТ») тим, що замість того, щоб намагатися навчити людей краще контролювати свої думки, почуття, відчуття, спогади та інші приватні події, «ТПтР» вчить їх «просто помічати» їх, приймати та осягати їхні приватні заходи, особливо раніше небажані. «ТПтР» допомагає людині увійти в контакт із трансцендентним відчуттям себе, відомим як () — ти, який завжди присутній, спостерігаєш і переживаєш, і водночас відчуджаєшся від чиїхось думок, почуттів, відчуттів і спогадів. «ТПтР» має на меті допомогти людині прояснити свої особисті цінності та вжити заходів щодо них, привносячи більше життєдіяльності та сенсу в цей процес, підвищуючи її .

У той час як західна психологія, як правило, діяла згідно з припущенням «здорової нормальності», яке стверджує, що за своєю природою люди психологічно здорові, «ТПтР» скоріше припускає, що психологічні процеси нормального людського розуму часто є руйнівними. Основна концепція «ТПтР» полягає в тому, що психологічні страждання зазвичай викликані , когнітивною заплутаністю та, як наслідок, психологічною ригідністю, яка призводить до нездатності вжити необхідних поведінкових кроків відповідно до основних цінностей. Як простий спосіб узагальнити модель, «ТПтР» розглядає суть багатьох проблем, пов'язаних із концепціями, представленими в абревіатурі «FEAR» (): Fusion with your thoughts () Evaluation of experience () Avoidance of your experience () Reason-giving for your behavior () А здоровою альтернативою є «ACT» (): Accept your thoughts and emotions () Choose a valued direction () Take action ()

Принципи «ТПтР» зазвичай використовує шість основних принципів, щоб допомогти клієнтам розвинути психологічну гнучкість: Когнітивне роз’єднання: навчання методам зменшення тенденції до реїфікації думок, образів, емоцій і спогадів. Прийняття: дозволити небажаним когніціям (думкам, почуттям і бажанням) приходити і йти, без боротьби з ними. Контакт із теперішнім моментом: усвідомлення тут і зараз, переживання з відкритістю, зацікавленістю та сприйнятливістю (наприклад, уважність). Я як контекст: доступ до трансцендентного відчуття себе, безперервності свідомості, яка є незмінною. Цінності: виявлення того, що є найважливішим для себе. Цілеспрямована дія: встановлення цілей відповідно до цінностей і відповідальне їх виконання, що веде до осмисленого життя. Кореляційні дані показали, що відсутність психологічної гнучкості передбачає багато форм психопатології. Метааналіз 2005 року показав, що шість принципів «ТПтР» в середньому підходять під 16–29 % випадків варіацій психопатології (загальне психічне здоров'я, депресія, тривога) на початковому рівні, залежно від вимірювання, використовуючи кореляційні методи. Метааналіз 68 лабораторних досліджень компонентів «ТПтР» у 2012 році також підтвердив зв'язок між концепціями психологічної гнучкості та конкретними компонентами.

Дослідження На вебсайті зазначено, що станом на травень 2022 року було проведено понад 900 рандомізованих контрольованих досліджень («РКД») «ТПтР», понад 300 метааналізів/систематичних оглядів і 60 досліджень літератури з «ТПтР».

Організації, які заявили, що терапія прийняття та рішучості емпірично підтримується в певних областях або в цілому відповідно до їхніх стандартів, включають (станом на березень 2022 року): Society of Clinical Psychology (American Psychological Association/APA Division 12) Всесвітня організація охорони здоров'я Національний інститут здоров'я і досконалості допомоги

Netherlands Institute of Psychologists: Sections of Neuropsychology and Rehabilitation Netherlands National Institute for Public Health and the Environment (RIVM) Sweden Association of Physiotherapists 's National Registry of Evidence-based Programs and Practices California Evidence-Based Clearinghouse for Child Welfare Міністерство у справах ветеранів США/Міністерство оборони США

Див. також

Поведінкова терапія

Захисні механізми психіки Гуманістична психологія Позитивна психологія

Примітки