Wśród mężczyzn, którzy uprawiają seks analny z innymi mężczyznami, partner, który penetruje, może być określany jako top, natomiast ten, który jest penetrowany, jako bottom. Osoby, które czerpią przyjemność z obu ról, mogą być nazywane uniwersalnymi (ang. versatile). Gdy mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami uprawiają seks analny bez użycia prezerwatywy, jest to potocznie określane jako barebacking. Seks analny może wiązać się z przyjemnością, bólem lub oboma tymi odczuciami. Chociaż zakończenia nerwowe w odbytnicy mogą dostarczać przyjemnych doznań, orgazm może być osiągnięty przez receptywną penetrację analną poprzez pośrednie stymulowanie prostaty. Badania przeprowadzone przez National Survey of Sexual Health and Behavior (NSSHB) wykazały, że mężczyźni, którzy sami zgłaszali przyjmowanie pozycji recepcyjnej podczas ostatniego kontaktu seksualnego, mieli co najmniej takie same szanse na osiągnięcie orgazmu jak mężczyźni przyjmujący rolę penetracyjną. Badanie przeprowadzone wśród singli w USA wskazało, że wskaźniki osiągania orgazmu są podobne wśród mężczyzn o różnych orientacjach seksualnych.