Jeśli chodzi o ból lub dyskomfort podczas seksu analnego, niektóre badania wskazują, że od 24% do 61% gejów lub mężczyzn biseksualnych doświadczyło bolesnego seksu analnego (znanego jako anodyspareunia) jako częstego problemu seksualnego w swoim życiu.
Raporty dotyczące rozpowszechnienia seksu analnego pośród mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami zmieniały się na przestrzeni czasu, z różnymi wynikamiLaumann, E., Gagnon, J.H., Michael, R.T., and Michaels, S. The Social Organization of Sexuality: Sexual Practices in the United States. 1994. Chicago: University of Chicago Press (Także w:, Michael et al., Sex in America: A Definitive Survey, 1994).. Duży odsetek gejów i biseksualnych mężczyzn deklaruje, że kiedykolwiek w swoim życiu uprawiali seks analny. Badania wśród gejów wskazują, że odsetki są podobne, gdy porównuje się mężczyzn, którzy wolą penetrować swoich partnerów, z tymi, którzy wolą być partnerem pasywnym. Niektórzy mężczyźni uważają, że bycie pasywnym partnerem podczas seksu analnego podważa ich męskość.