Estima-se que ocorram mais de 720.000 mortes por suicídio globalmente a cada ano. O suicídio afeta todas as faixas demográficas, mas algumas populações são mais impactadas do que outras. Por exemplo, entre jovens de 15 a 29 anos, o suicídio é muito mais predominante, sendo a terceira principal causa de morte dentro desse grupo etário.

Existem muitos fatores concorrentes que influenciam a determinação da epidemiologia do suicídio, como sexo biológico, raça e orientação sexual, religião, determinantes sociais da saúde e tendências sazonais.

Visão geral As taxas de suicídio estão aumentando ativamente ao redor do mundo. Trata-se de uma idealização cada vez mais comum, com alguém considerando tirar a própria vida a cada 40 segundos. Entre os anos 2000–2021, as taxas de suicídio aumentaram aproximadamente 36%.

A causa desse aumento no risco de suicídio pode ser atribuída a múltiplos fatores. Embora não exista uma causa única definida para o suicídio, existem três temas gerais quando se trata de causação: saúde, fatores ambientais e históricos.

Causas relacionadas à saúde podem estar ligadas a diagnósticos de saúde mental, como Depressão, Esquizofrenia, transtornos de ansiedade ou lesões cerebrais traumáticas. Cerca de 46% dos casos de suicídio haviam sido previamente diagnosticados com um transtorno de saúde mental. Esta é uma estimativa variável, devido ao fato de que a saúde mental frequentemente é negligenciada e subnotificada.

Causas ambientais podem incluir acesso a armas ou drogas, estresse na infância ou exposição a outros abusos. Bullying é um catalisador comum, pois aumenta o isolamento social e a autonegligência em situações prolongadas. "De acordo com estudos da Universidade de Yale, vítimas de bullying têm entre 2 a 9 vezes mais probabilidade de considerar o suicídio do que não vítimas."

Fatores históricos também desempenham um papel. A exposição ao suicídio durante os anos de desenvolvimento pode aumentar o risco de um indivíduo cometer suicídio. Muitos estudos indicam que o contágio do suicídio é um problema sério, especialmente para os jovens. O suicídio pode ser facilitado em adolescentes vulneráveis pela exposição a relatos reais ou fictícios de suicídio, incluindo cobertura da mídia sobre suicídio, como a divulgação intensa do suicídio de uma celebridade ou ídolo.

Geografia - País

Em 2019, o maior número anual de suicídios por 100.000 pessoas foi registrado em Lesoto, com uma taxa de 87,5 mortes por 100.000 habitantes. O segundo país foi Guiana com 40,9 mortes por 100.000 pessoas, e o terceiro Eswatini, com 40,5 mortes por 100.000 pessoas.

Países de baixa renda compartilham o peso do suicídio devido à sua condição de pobreza, o que explica os três primeiros países na lista de taxas de suicídio.

Em outras partes do mundo, as taxas de suicídio não são tão extremas, mas o problema ainda é muito evidente.

Cerca de 21,6 mortes por suicídio por 100.000 pessoas ocorrem na Rússia a cada ano; na África Austral, a média é de cerca de 21 mortes por 100.000 pessoas. Os Estados Unidos registram cerca de 14,5 mortes anuais por 100.000 pessoas, embora essa taxa esteja aumentando constantemente. Na década de 2000, essa taxa era de 10 pessoas por 100.000 habitantes por ano. Dentro dos países também há variação. Em 2021, Wyoming foi o estado com a maior taxa anual de suicídio, com 32,3 mortes por 100.000 pessoas. Por outro lado, New Jersey apresentou a menor taxa de suicídio, com 7,1 mortes por 100.000 habitantes.

As taxas de suicídio diferem também entre áreas rurais e urbanas.https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db330-h.pdf

Sexo

Nos Estados Unidos, homens têm quatro vezes mais probabilidade de morrer por suicídio do que mulheres, embora mais mulheres do que homens relatem tentativas de suicídio e autolesão com intenções suicidas. As taxas de suicídio masculinas são muito mais altas do que as femininas em todas as faixas etárias (a proporção varia de 3:1 a 10:1). Em outros países ocidentais, os homens também têm muito mais probabilidade de morrer por suicídio do que as mulheres (geralmente por um fator de 3–4:1). Foi a 8ª principal causa de morte para homens e a 19ª principal causa de morte para mulheres.

A mortalidade masculina excessiva por suicídio é geralmente menor em nações não ocidentais. Em oito países, incluindo a China, com cerca de um quinto da população mundial, a taxa de mortalidade masculina por suicídio é menor do que a feminina, com mulheres mais propensas a morrer por suicídio por um fator de 1,3–1,6

Idade miniaturadaimagem|Taxa de suicídio em homens caucasianos em diferentes regiões dos EUA. Quase metade de todos os suicídios nos Estados Unidos ocorre na faixa etária de 35–64 anos. Adultos com 75 anos ou mais estão em maior risco de suicídio (20,3 por 100.000 habitantes). No entanto, o suicídio pode representar uma porcentagem menor do total de suicídios nos EUA; em um subgrupo de idades 10–24 anos, é a segunda principal causa de morte.

Raça e orientação sexual

Raça Pesquisas nos Estados Unidos mostram que, em todas as faixas etárias, os Nativos do Alasca e os Índios americanos não hispânicos estão em maior risco de suicídio. Nos anos de 2018–2021, as taxas de suicídio aumentaram significativamente nessas populações.

Em 2003, nos Estados Unidos, brancos e asiáticos tinham quase 2,5 vezes mais probabilidade de cometer suicídio do que negros ou mexicanos. Na porção oriental do mundo (principalmente em países asiáticos e ilhas do Pacífico), o número de suicídios relatados cresce a cada ano.

Orientação sexual A probabilidade de tentativas de suicídio é maior tanto em homens gays quanto em mulheres lésbicas, assim como em bissexuais de ambos os sexos, quando comparados aos seus pares heterossexuais. A tendência de maior incidência de suicídio entre mulheres não é exceção com lésbicas ou mulheres bissexuais, e, quando comparadas a homens homossexuais, lésbicas são mais propensas a tentar suicídio do que homens gays ou bissexuais.Incidências/Riscos de Tentativa de Suicídio entre Homens, Mulheres e Pessoas LGBT de 1970 a 2009

As evidências variam entre estudos quanto ao aumento do risco de suicídio na comunidade queer em comparação aos heterossexuais. O aumento mais baixo reportado indica que o suicídio é 0,8–1,1 vezes mais provável para mulheres queerBell & Weinberg (1978): Tabelas 21.14 & 21.15, páginas 453–454. e 1,5–2,5 vezes mais provável para homens queer. O aumento mais alto chega a 4,6 vezes mais provável em mulheres e 14,6 vezes mais provável em homens que não se identificam como heterossexuais.ed. Sandfort, T; et al. Lesbian and Gay Studies: An Introductory, Interdisciplinary Approach. Capítulo 2.

Raça e idade também influenciam no risco aumentado. As maiores proporções para homens são de brancos jovens. Aos 25 anos, o risco diminui para menos da metade do inicial. Já para homens negros gays, o risco aumenta continuamente para 8,6 vezes nessa faixa etária. O risco ao longo da vida é 5,7 vezes maior para homens brancos e 12,8 vezes maior para homens negros gays e bissexuais.

Em mulheres lésbicas e bissexuais, a idade tem efeito oposto, com menos tentativas na juventude em comparação às heterossexuais. Ao longo da vida, a probabilidade de mulheres LGBTQ+ tentarem suicídio quase triplica a proporção juvenil para mulheres brancas; para mulheres negras, a taxa é menos significativa (diferença menor que 0,1 a 0,3), com mulheres negras heterossexuais apresentando risco ligeiramente maior na maior parte do estudo baseado na idade.

Jovens gays e lésbicas que tentam suicídio são desproporcionalmente sujeitos a atitudes anti-gay e apresentam habilidades mais fracas para lidar com discriminação, isolamento e solidão.Rotheram-Boris, et al. (1994); Proctor e Groze (1994) Eles também têm maior probabilidade de sofrer rejeição familiar do que aqueles que não tentam suicídio. Outro estudo encontrou que jovens gays e bissexuais que tentaram suicídio apresentavam uma expressão de gênero mais feminina, adotaram identidade LGBTQ+ desde cedo e tinham maior probabilidade do que seus pares de relatar abuso sexual, abuso de drogas e prisões por conduta inadequada.

Há evidências de que comportamento sexual entre pessoas do mesmo sexo, mas não atração ou identidade homossexual, foi preditivo significativo de suicídio entre adolescentes noruegueses. Na Dinamarca, o risco de mortalidade por suicídio ajustado por idade para homens em uniões domésticas registradas do mesmo sexo foi quase oito vezes maior do que para homens com histórico positivo de casamento heterossexual, e quase duas vezes maior para homens que nunca se casaram.

Um grande estudo sobre suicídio na Suécia analisou registros de 6.456 casais casados do mesmo sexo e 1.181.723 casamentos heterossexuais. O estudo mostrou que, mesmo com a atitude tolerante da Suécia em relação à homossexualidade, o risco de suicídio para homens casados do mesmo sexo foi quase três vezes maior do que para homens casados de sexos diferentes, mesmo após ajuste para status de HIV. Para mulheres, observou-se um risco de suicídio tentativamente maior para mulheres casadas do mesmo sexo em relação às casadas de sexos diferentes.

Religião Todas as grandes religiões do mundo se opõem ao suicídio. No entanto, a rigidez dessa crença depende do indivíduo. Os ensinamentos dentro das religiões podem variar e diferentes pessoas podem interpretar esses ensinamentos de formas diferentes.

As taxas de suicídio variam entre diferentes religiões. Entre as principais religiões nos EUA, protestantes têm a maior taxa de suicídio. católicos romanos apresentaram a segunda maior taxa, seguidos por Judeus e Muçulmanos.

Na maioria dos casos, a religiosidade tem sido associada à redução do risco de suicídio. Coletivamente, indivíduos que residem em países religiosos e estão integrados à sua comunidade religiosa são menos tolerantes ao suicídio. Comparados a países seculares, as taxas de suicídio são menores em países com religião oficial. Um estudo global sobre ateísmo observou que países com maiores níveis de ateísmo apresentaram as maiores taxas de suicídio em comparação a países com "níveis estatisticamente insignificantes de ateísmo orgânico". A República Popular da China, que é um estado ateísta, apresentou a maior taxa de suicídio (25,6 por 100.000 pessoas).

No entanto, estudos foram criticados por simplificarem demais a relação entre religião e risco de suicídio, pois essa associação pode variar conforme a cultura. A religião pode afetar negativamente a saúde mental se houver discordância entre as crenças de um indivíduo e sua fé. Em alguns casos, a religião pode estar relacionada a maior risco de suicídio se levar a pessoa a se sentir culpada, isolada ou abandonada pela comunidade; mas, em geral, a religião é protetiva contra tentativas de suicídio e suicídio. Além disso, há evidências de que, embora a filiação religiosa proteja contra tentativas de suicídio e suicídio, não impede a ideação suicida.

Fatores sociais, políticos e econômicos

Níveis mais altos de coesão social e nacional reduzem as taxas de suicídio. Os níveis de suicídio são mais altos entre os aposentados, desempregados, empobrecidos, divorciados, os sem filhos, ninhos vazios e outras pessoas que vivem sozinhas. As taxas de suicídio também aumentam durante períodos de incerteza econômica. (Embora a pobreza não seja uma causa direta, ela pode contribuir para o risco de suicídio).