Citalopram (Celeksa, Cipramil) je antidepresivni lek is klase selektivnih inhibitora preuzimanja serotonina (-{SSRI}-). On ima FDA odobrenje za lečenje kliničke depresije, a propisuje se i za brojna anksiozna oboljenja.
Medicinska upotreba мини|Citalopram -{HBr}- tablete od 20 -{mg}- i 40 -{mg}-, i SAD peni (veličina 19.05 -{mm}-). Citalopram je odobren za lečenje simptoma kliničke depresije.
Doziranje Citalopram je dostupan u obliku tableta od 10 -{mg}-, 20 -{mg}-, i 40 -{mg}-, kao i 10 -{mg}-/5 -{mL}- oralni rastvora sa ukusom peperminta. Preporučena početna doza je 20 -{mg}-/dan, sa punom dozom od 40 -{mg}-/dan. Nije utvrđeno da se efikasnost povećava sa daljim povećanjem doze, mada neki lekari povišavaju dozu na 60 -{mg}-/dan ili više. Preporučuje se povećanje doze ne prelazi 20 -{mg}-/dan nedeljno. Citalopram se tipično uzima u jednoj dozi, bilo ujutro ili uveče. Citalopram se može uzimati sa ili bez hrane. Apsorpcija citaloprama se ne povišava sa unosom hrane, ali hrana može da spreči mučninu. Do mučnine može da dođe kad 5HT3 receptori aktivno apsorbuju slobodni serotonin, pošto je taj receptor prisutan unutar digestivnog trakta. 5HT3 receptori stimulišu povraćanje. Ova nuspojava se obično izgubi vremenom, kad se telo privikne na lek.
Stereohemija Citalopram ima jedan stereocenter, za koji se 4-floro fenilna grupa i -{N,N}--dimetil-3-aminopropilna grupa vezuju. Usled hiralnosti, molekul postoji u dve enantiomerne forme. One se nazivaju -{S}--(+)-citalopram i -{R}--(–)-citalopram.
200px|-{S}--(+)-citalopram 200px|-{R}--(–)-citalopram 200px|-{S}--(+)-citalopram 200px|-{R}--(–)-citalopram -{ (}-S)-(+)-citalopram (-{R}-)-(–)-citalopram
Citalopram se prodaje kao racemska smesa, koja se sastoji od 50% (R)-(−)-citaloprama i 50% (S)-(+)-citaloprama. Samo (-{S}-)-(+) enantiomer ima željeno antidepresantsko dejstvo. -{Lundbeck}- prodaje (-{S}-)-(+) enantiomer pod generičkim imenom escitalopram. Dok je citalopram na tržištu u obliku bromovodonika, escitalopram se prodaje kao oksalatna so (hidrooksalat). U oba slučaja, aminska so omogućava ovim lipofilnim molekulima da budu rastvorni u vodi.
Reference
Literatura
Spoljašnje veze
Celeksa Informacija za pacijente U.S. Citalopram
Категорија:Селективни инхибитори преузимања серотонина Категорија:Нитрили Категорија:Флуороарени Категорија:Изобензофурани Категорија:Амини Категорија:Опсесивно-компулзивни поремећај