мини|Селдингеров артеријски катетер мини|Пункциони артеријски катетер. Артеријски катетер је танка цев која се поставља у артерију, обично у зглобу или препонама, за континуирано праћење крвног притиска у реалном времену и за узимање узорака артеријске крви. Ова „артеријска линија“ је стандардни алат у интензивној нези, операционим салама и окружењима за субинтензивну негу за пацијенте којима је потребно пажљиво праћење крвног притиска или су на апаратима за одржавање живота и захтевају честе анализе гасова у крви.
Индикације Уобичајени разлози за примену артеријског катетера укључују:
Низак крвни притисак (хипотензија или шок) Низак крвни притисак се може лечити давањем интравенских течности (течност која се даје интравенозно или „венски“) и, у неким случајевима, давањем лекова који помажу у повећању крвног притиска (вазопресори, понекад се на интензивној нези називају „пресори“). Прецизно знајући колики је крвни притисак, лекари могу да користе најмању количину течности и/или лекова потребних да би крвни притисак довели до безбедног нивоа. Потреба за мерењем притиска директно у артерији је највећа када особа прима лекове за одржавање крвног притиска. Артеријски катетер омогућава прецизно мерење крвног притиска из секунде у секунду.
Висок крвни притисак (хипертензија) У неким ситуацијама, крвни притисак може бити толико висок да је угрожавајући по живот. Такав висок крвни притисак мора се постепено снижавати у корацима, а мерења помоћу артеријског катетера помажу у вођењу лечења.
Тешки проблеми са плућима Када особа има проблем са плућима који је толико озбиљан да захтева проверу нивоа кисеоника или угљен-диоксида у крви чешће од 3 до 4 пута дневно, артеријски катетер се може користити за вађење крви без потребе за вишеструким убадањем игле у особу. Артеријска линија може пружити вредне информације за подешавање подешавања терапије кисеоником или механичког вентилатора (респиратора; апарата за дисање). Мерења притиска кисеоника у крви из артеријске линије дају детаљније информације него оне из пулсног оксиметра (сензора који се закачи на прст на руци, нози или ушну шкољку) код веома болесне особе.
Мерење гасова у крви код проблема се плућима може бити веома важно када особа има критичну болест. Кисеоник и угљен-диоксид су важни гасови који се размењују у плућима и преносе крвљу. Кисеоник се уноси у тело када удишемо. Свим нашим ћелијама је потребан кисеоник да би преживеле. На испоруку кисеоника могу утицати проблеми у плућима, циркулацији (кретању крви кроз артерије и вене) или крви.
Угљен-диоксид је гас који производе наше ћелије док функционишу. Он преноси вишак киселине из тела док га особа издише. Нагомилавање угљен-диоксида може бити штетно. Ово нагомилавање угљен-диоксида може се јавити код проблема са плућима или циркулацијом.
Припрема за пласирање артеријског катетера мини|Илустрација пласираног артеријског катетера (прекривеног завојем) у леву радијалну артерију. Припрема за артеријску катетеризацију обухвата припрему коже - чишћење коже и примена мале количине анестетика који се убризгана или наноси на кожу да би она утрнула пре процедуре.
Ризици Неки од ризика артеријске катетеризације укључују: Бол током постављања Нелагодност може настати услед убода игле и постављања катетера у тренутку када се он убацује. Локални лек за утрнуће (анестетик) може се користити за смањење бола. Нелагодност је обично блага и смањује се када се катетер постави. Инфекције Као и у случају свих катетера уметнутих у тело, бактерије могу да путују уз катетер са коже и у крвоток. Што дуже катетер остаје у артерији, већа је вероватноћа да се инфицира. Посебна пажња приликом превијања коже на месту катетера и промене цеви може помоћи у смањењу ризика од инфекције. Крвни угрушци Ако се крвни угрушци формирају на врховима артеријских катетера, угрушци могу блокирати проток крви. Ако други крвни суд не носи крв у подручје иза угрушка, то може проузроковати губитак шаке или ноге. Такав губитак је веома редак и већина људи има друге крвне судове који такође снабдевају руку или ногу и који ће надокнадити ограничени проток крви када је катетер на месту. Да би се смањила вероватноћа ових проблема, особље јединице интензивне неге (ЈИН) редовно проверава проток крви у руци или нози када је катетер у артерији. Крварење Крварење се може јавити у тренутку када се катетер уметне. Крварење може престати без икакве предузимања. Понекад је потребно уклонити катетер и извршити притисак на место уградње. Припрема за артеријску катетеризацију Кожа особе ће бити очишћена и мала количина анестетика ће бити убризгана или нанета на кожу пре процедуре како би се утрнула. Референце
Категорија:Катетери Категорија:Инвазивне терапијске методе Категорија:Минимално инвазивне дијагностичке методе