Поткључне артерије су парне велике артерије горњег дела грудног коша, смештене испод кључне кости. Након што приме крв из лука аорте, лева поткључна артерија снабдева крвљу леву руку, а десна поткључна артерија десну руку, док њене поједине гране снабдевају крвљу главу и грудни кош. На левој страни тела, поткључна артерија полази директно са лука аорте, док на десној страни настаје из релативно кратке брахиоцефаличне артерије, на месту где се она дели на поткључну и десну заједничку каротидну артерију.

Уобичајене гране поткључне артерије, на обе стране тела, јесу: вертебрална артерија, унутрашња грудна артерија, тироцервикално стабло, костоцервикално стабло и дорзална артерија лопатице (која може полазити од попречне артерије врата, а ова је грана тироцервикалног стабла). Поткључна артерија прелази у аксиларну артерију на нивоу спољашње ивице првог ребра.

Функција Поткључне артерије која доводе оксигенирану крв из аорте до главе, врата и руку чини то на следећи начин.

Први део обе потључне артерије снабдева крвљу груди, штитну жлезду и Вилисов артеријски круг (који доставља крв мозгу). Други део обе потључне артерије шаље крв у костоцервикална стабла, која се налазе у врату. Трећи део обе потључне артерије, који је најудаљенији од места где почиње, доводи крв у руке. То укључује двоглаве и троглаве надлакатичне мишиће, мишиће рамена и мишиће подлактице.

Анатомија Иако се поткључне артерије налазе испод кључних костију, лева и десна субклавијална артерија почињу на различитим местима. Десна поткључна артерија се обично грана од десне брахиоцефалне артерије, која настаје као прва грана из левог аортног лука. Лева поткључна артерија обично настаје као трећа и последња грана лука аорте.Netter F. Atlas of Human Anatomy. 6th ed. Philadelphia, Pa: Saunders, 2014.

Постоји извесна варијабилност у конфигурацији аортног лука код пацијената са нормалним обрасцима гранања. Најзначајније је да код пацијената са бикуспидалним аортним залистком лева поткључна артерија може имати вертикалнију оријентацију, а растојање између полаза леве заједничке каротидне и леве субклавијалне артерије може бити повећано

Поткључне артерије пролазе кроз горњи торакални отвор, такође познат као торакални улаз или излаз, излазе из грудног коша између предњег и средњег скаленског мишића и на крају пролазе између првог ребра и кључне кости. Поткључна артерија се може поделити на три дела према њеном односу са предњим скаленски мишићем. Први део поткључне артерије протеже се од полазишта поткључне артерије до медијалне ивице предњег скаленског мишића. Други део се налази иза предњег скаленског мишића, а трећи део иде од латералне ивице предњег скаленског мишића до латералне ивице првог ребра.

Горњи грудни отвор је ограничен позади телом Т1 пршљена, латерално првим ребром, а спреда манубријумом. Поткључни крвни судови и брахијални плексус су заштићени структурама у торакалном отвору док пролазе кроз њега и снабдевају крвљу горње екстремитете. Познавање горњег грудног отвора је кључно за тачну процену доњег дела врата и поткљуачне артерије.

Гране Дуж свог тока, поткључна артерија даје неколико грана које снабдевају крвљу различите структуре горњег дела тела. Ове гране се могу организовати у три групе према делу артерије из којег потичу.

Први (прескаленски) део укључује:

Вертебралне артерије , које шаљу крв у делове мозга и мождано стабло . Ове артерије су обично пречника од 3 милиметра до 5 мм. Унутрашње грудне артерије , које доводе крв у бројне делове тела, укључујући: перикардијум (спољашњи омотач срца), дојке, дијафрагму и делове грудног коша и трбушног зида. Ове артерије су пречника око 2 мм. Кардиохирурзи често користе леву унутрашњу грудну артерију за коронарне артеријске бајпас графтове. Тироцервикално стабло, који се протеже са сваке стране врата, снабдевајући крвљу врат и рамена.

Други (ретроскалени) део даје једну грану која се назива костоцервикално стабло. То је кратка артерија која снабдева задње вратне мишиће и горњи део грудног коша.

Трећи (постскаленски) део поткљуаачне артерије такође обично има само једну грану, дорзалну лопатичну артерију . Ова артерија обезбеђује артеријско снабдевање мишића горњег дела леђа и рамена, укључујући  трапезни мишић , мишић леватор лопатице и ромбоидне мишиће .

Поткључна артерија је пречника од око 0,7 см до 1,0 цм (мање од пола инча).

Као и други крвни судови, поткључна артерија има три слоја. Танки, флексибилни слојеви ћелија чине унутрашњи и спољашњи слој, који окружују средњи мишићни слој артерије. Галерија

Референце

Категорија:Кардиоваскуларни систем Категорија:Крвни судови Категорија:Артерије