М'який шанкр () — захворювання, що передається статевим шляхом та характеризується болючою виразкою (шанкр) у місці проникнення збудника (переважно на зовнішніх статевих органах) і регіональним гнійним лімфаденітом. Належить до венеричних хвороб. Латинський термін ulcus molle означає «м'яка виразка», а «шанкр» походить від («маленька виразка»).
Етіологія Збудником є паличка м'якого шанкру Haemophilus ducreyi, грамнегативна бактерія.
Епідеміологічні особливості Хворіють в основному молоді чоловіки. Зараження відбувається, в основному, статевим шляхом.
Поширення Захворювання широко поширене в країнах, що розвиваються з тропічним і субтропічним кліматом, особливо в перенаселених міських кварталах та портових містах. Захворювання стає актуальним для українців у зв'язку зі збільшенням можливостей міграційних процесів (туризм, відпочинок, робочі поїздки тощо).
Клінічні ознаки Інкубаційний період складає 4-7 діб. Первинний елемент (первинний афект) — папула з червоним вінчиком, згодом виникає пустула, ерозія, а згодом і виразка. Шанкр, який м'який на дотик, спричинює біль та болючий при пальпації. Паховий лімфаденіт (частіше, однобічний) розвивається в половини хворих, переважно через 1-2 тижні після появи виразки.
Діагностика Слід відмежувати виразки при м'якому шанкрі від таких при сифілісі та герпесі. Тому необхідним є специфічна діагностика. Збудника виділяють з поверхні виразки.
Лікування Після початку лікування (через 3-7 діб) відбувається епітелізація виразки. Захворювання добре піддається лікуванню. Використовують азитроміцин, можливе використання цефтріаксону. До багатьох інших антибіотиків збудник не чутливий. При появі гнійного лімфаденіту потрібне хірургічне втручання для видалення гною.
Примітки
Джерела Pamela Arsove, Barbara Edwards Chancroid Updated: Oct 30, 2014 Medscape. Infectious Diseases Sections. Sexually Transmitted Diseases / Chief Editor: Pranatharthi Haran Chandrasekar Sexually Transmitted Diseases, 4th ed. McGraw Hill Professional. 2007. pp. 689–698. ISBN 9780071417488.