Планування і підготовка до пандемій здійснювалися в країнах і міжнародних організаціях. Всесвітня організація охорони здоров'я пише рекомендації та керівництва, проте не існує стійкого механізму для перевірки готовності країн до епідемій і їх здатності до швидкого реагування. Дії на національному рівні залежать від урядів країн. У 2005—2006 роках, до пандемії свинячого грипу 2009 року і протягом десятиліття після неї, уряду США, Франції, Великої Британії та інших країн управляли стратегічними запасами медичного обладнання, але після пандемії 2009 року вони часто скорочували запаси, щоб знизити витрати.

В огляді від червня 2018 року говориться, що плани на випадок пандемії повсюдно були неадекватними, оскільки природні віруси можуть виникати з більш ніж 50 % -ним рівнем смертності, але фахівці в галузі охорони здоров'я та політики планували так, як ніби пандемії ніколи не перевищать 2, 5 % -вий рівень смертності від пандемії іспанського грипу в 1918 році. У роки, що передували пандемії COVID-19, кілька урядів провели демонстраційні навчання (в тому числі Crimson Contagion), які довели, що більшість країн будуть недостатньо підготовлені. Ні уряди, ні великий бізнес не вжили жодних дій. У кількох звітах підкреслюється нездатність національних урядів витягти уроки з попередніх спалахів захворювань, епідемій і пандемій. Річард Хортон, головний редактор журналу The Lancet, описав «глобальну реакцію на SARS-CoV-2 [як] найбільший провал наукової політики за останнє покоління».

Перші спалахи в Хубеї, Італії та Іспанії показали, що системи охорони здоров'я декількох багатих країн були перевантажені. Очікувалося, що в країнах, що розвиваються з більш слабкою медичною інфраструктурою, обладнанням для реанімаційних ліжок та іншими медичними потребами нестача ліків буде раніше.

Міжнародний

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) і Світовий банк попереджали про ризик пандемій протягом 2000-х і 2010-х років, особливо після спалаху ТОРС в 2002—2004 роках. Глобальна рада з моніторингу готовності випустив свою першу доповідь в кінці 2019 року. Приватні ініціативи також підвищили обізнаність про загрози пандемії та необхідність підвищення готовності. У 2018 році ВООЗ ввела термін «Хвороба X», який «являє собою знання про те, що серйозна міжнародна епідемія може бути викликана патогеном, який в даний час невідомий, щоб викликати хвороби людини», щоб зосередити дослідження і розробки на ймовірних кандидатів для наступної, на той момент невідомої, пандемії.

Міжнародні розбіжності і відсутність належної співпраці обмежують готовність. Дворічний бюджет проекту ВООЗ щодо забезпечення готовності до пандемії грипу склав 39 мільйонів доларів США з бюджету ВООЗ на 2020—2021 роки в розмірі 4,8 мільярда доларів США.

Ряд організацій вже багато років займаються підготовкою світу до епідемій і пандемій. Серед них — Коаліція інновацій щодо забезпечення готовності до епідеміям, співзасновниками якої є Фонд Білла і Мелінди Гейтс, Wellcome Trust і Європейська комісія. З 2017 року Коаліція намагається виробити платформний підхід для боротьби з виникаючими епідемічними захворюваннями, такими як COVID-19, який дозволив би швидко розробляти вакцини і проводити дослідження імунітету у відповідь на спалахи.

Країни

Франція

Після попереджень та підвищеної готовності в 2000-х роках, пандемія свинячого грипу 2009 року привела до швидкої антипандемічної реакції серед західних країн. Штам вірусу H1N1 / 09 з легкими симптомами і низькою летальністю в кінцевому підсумку привів до відповідної реакції на надмірну реактивність державного сектора, витрати і високу вартість вакцини проти грипу 2009 року. У наступні роки національні стратегічні запаси медичного обладнання систематично не оновлювалися. У Франції закупівля масок, вакцин і іншого на суму 382 мільйони євро для H1N1 під керівництвом міністра охорони здоров'я Розелін Башело піддалася широкій критиці.

У 2011 році французькі органи охорони здоров'я вирішили не поповнювати свої запаси, щоб скоротити витрати на придбання та зберігання і більше покладатися на постачання з Китаю та логістику «точно в термін», а також розподілити відповідальність між приватними компаніями на необов'язковою основі. Французький стратегічний запас скоротився за цей період з одного мільярда хірургічних масок і 600 мільйонів масок FFP2 в 2010 році до 150 мільйонів і нуля, відповідно, на початку 2020 року.

Велика Британія

Моделювання грипоподібних пандемій проводилося трестами Національної служби охорони здоров'я (NHS) Сполученого Королівства після спалаху грипу H5N1 («пташиний грип») в 2007 році. Рассел Кінг, менеджер по забезпеченню стійкості в НСЗ в той час, сказав, що «Офіс Кабінету міністрів визначив наявність і розподіл ЗІЗ [засобів індивідуального захисту] як одну з проблемних точок у випадку пандемії».

Навчання Cygnus — це триденні симуляційні навчання, проведені NHS England в жовтні 2016 року для оцінки впливу гіпотетичної пандемії грипу H2N2 на Велику Британію. Навчання проводилися організацією Public Health England, що представляє Міністерство охорони здоров'я і соціального забезпечення. У ньому взяли участь 12 державних відомств Шотландії, Уельсу та Північної Ірландії, а також місцеві форуми стійкості (LRF). Більш 950 працівників цих організацій, в'язниць, місцевих і центральних органів влади були задіяні в триденної симуляції, в ході якої перевірялася їх здатність справлятися з ситуаціями високого медичного стресу. Учасників помістили на сьомий тиждень пандемії — пік кризи, коли існує найбільший попит на медичну допомогу. На цьому етапі, за оцінками, 50 % населення було інфіковано, і близько 400 000 чоловік померло. Гіпотетична ситуація полягала в тому, що вакцина була виготовлена ​​і закуплена, але ще не доставлена ​​до Великої Британії. Співробітники лікарень і соціальних установ повинні були розробити плани дій на випадок надзвичайних ситуацій з урахуванням навантаження на ресурси, в той час як урядові чиновники виявилися в ситуації, що вимагає швидкого прийняття рішень. Щоб зробити ситуацію більш реалістичною, були проведені зустрічі COBRA між міністрами та чиновниками. Імітовані новинні видання і соціальні мережі використовувалися для надання фіктивних оновлень. Урядова застереження на сайті готовності до пандемії у Великій Британії свідчила, що навчання не призначені для управління майбутніми пандеміями різного характеру, а також для визначення заходів, які необхідно вжити, щоб уникнути широкої передачі інфекції.

Результати навчань показали, що пандемія призведе до колапсу системи охорони здоров'я країни через брак ресурсів. Саллі Девіс, головний лікар в той час, заявила, що нестача апаратів штучної вентиляції легенів і логістика утилізації мертвих тіл є серйозними проблемами. Повні результати навчань були спочатку засекречені, але пізніше були оприлюднені після громадського розслідування та тиску. У листопаді 2020 року уряд Великої Британії заявило, що всі виявлені уроки були відповідним чином обговорені і належним чином враховані в планах готовності до пандемії.

Газета Daily Telegraph повідомила, що один з урядових джерел сказав, що результати симуляції були «занадто жахливими», щоб їх розкривати. За даними The Telegraph, вчення привели до припущень, що підхід «стадного імунітету» буде найкращою відповіддю на подібну епідемію. Частковий звіт про результати був пізніше опублікований британською газетою The Guardian, що викликало невдоволення громадськості з приводу того, як це було зроблено. У травні 2020 року в інтерв'ю The Guardian Мартін Грін, виконавчий директор Care England, однією з найбільших у Великій Британії приватних компаній по організації будинків для людей похилого віку, заявив, що уряд які раніше не попереджало приватний сектор охорони здоров'я про відсутність можливостей в разі виникнення пандемії.

Навчання «Еліс» — це британські навчання з моделювання пандемії коронавірусу MERS, проведені в 2016 році за участю посадових осіб з Public Health England і Міністерства охорони здоров'я і соціального забезпечення. Муса Куреши, консультант лікарні, який отримав раніше нерозкриту інформацію про «Еліс» в 2021 році, сказав, що навчання "повинні були підготувати нас до вірусу з більш тривалим інкубаційним періодом, ніж у грипу, який може виживати на забруднених поверхнях набагато довше, ніж грип, який вимагає високого рівня захисту для медичних працівників, і проти якого неможливо зробити щеплення до початку другої хвилі. Це повинно було привести до розробки стратегії по ЗІЗ і карантину, відмінною від стратегії щодо грипу ".

Річард Хортон, головний редактор журналу «Ланцет», припустив, що політика жорсткої економії зіграла свою роль в тому, що Велика Британія «не змогла витягти уроки» з спалаху атипової пневмонії 2002—2004 років і «погано підготувалася» до пандемії КОВІД-19. У розслідуванні газети The Guardian відзначається, що приватизація і скорочення, а також залежність уряду від приватних підрядників під час пандемії COVID-19 «піддали» Англію ризику зараження вірусом: "інфраструктура, яка колись була створена для реагування на кризи суспільної охорони здоров'я, була зруйнована, а в деяких місцях знищена політикою, введеної недавніми урядами консерваторів, причому деякі зміни відбулися ще в роки правління лейбористів ".

Сполучені Штати

Згідно з Глобальним індексом безпеки здоров'я, американо-британської оцінці, яка ранжує можливості безпеки здоров'я в 195 країнах, США в 2020 році були «найбільш підготовленою» нацією. Ці оцінки засновані на шести категоріях. Основними категоріями, пов'язаними з пандемією COVID-19, є: Швидке реагування, Система охорони здоров'я та Профілактика. Незважаючи на цю оцінку, Сполучені Штати не змогли підготувати критично важливі запаси, які, згідно з прогнозами навчань з планування, будуть необхідні, і не слідували власним документам з планування при здійсненні заходів у відповідь на пандемію COVID-19.

Звіти, що пророкують глобальні пандемії

Протягом своєї історії Сполучені Штати піддавалися пандемій і епідемій, включаючи іспанський грип 1918 року, число жертв якого оцінюється в 550 000 чоловік, азіатський грип 1957 року народження, число жертв якого оцінюється в 70 000 чоловік, і гонконгський грип 1968, число жертв якого оцінюється в 100 000 чоловік. Сама остання пандемія, що передувала COVID-19, пандемія свинячого грипу 2009 року забрала життя більше 12 000 американців і ще 270 000 були госпіталізовані протягом приблизно одного року.

Розвідувальне співтовариство США в своїй щорічній доповіді «Оцінка світової загрози» за 2017 і 2018 роки заявило, що якщо споріднений коронавірус «придбає ефективну передання від людини до людини», то він буде мати «пандемічний потенціал». В «Оцінці світової загрози» за 2018 рік також говориться, що нові типи мікробів, які «легко передаються між людьми», залишаються «серйозною загрозою». Аналогічним чином, в «Оцінці світової загрози 2019 року» попереджається, що "Сполучені Штати і весь світ залишаться вразливими перед наступною пандемією грипу або великомасштабної спалахом заразного захворювання, які можуть призвести до масових випадків смерті та інвалідності, серйозно вплинути на світову економіку, викликати напруженість міжнародних ресурсів і збільшити число звернень до Сполучених Штатів за підтримкою ".

Оновлені плани і керівництва

У квітні 2017 року уряд США оновило свій план боротьби з пандемією і публічні рекомендації. У січні 2017 року було оновлена ​​оцінка дефіциту ресурсів і список питань, які уряд США має розглянути (так званий «план дій»). План і керівні принципи були публічними. Оцінка ресурсів і список питань не були публічними, хоча вони не були засекречені, і репортери отримали їх і оприлюднили.