17α-Hidroksiprogesteron (17α-OHP), poznat i kao 17-OH progesteron (17-OHP), ili hidroksiprogesteron (HP), je endogeni progestogenski steroidni hormon srodan progesteronu. Također je hemijski međuprodukt u biosintezi mnogih drugih endogenih steroida, uključujući androgene, estrogene, glukokortikoide i mineralokortikoide, kao i neurosteroide. Biološka aktivnost 17α-OHP je agonist progesteronskog receptora (PR), slično progesteronu, iako slabiji u poređenju s njim. Pored toga, on jeantagonist mineralokortikoidnog receptora (MR) kao i parcijalni agonist glukokortikoidnog receptora (GR), iako sa vrlo niskom snagom (EC50 > 100 puta manje u odnosu na kortizol) na posljednjem mjestu, također slično progesteronu.
Biohemija thumb|left|300px|Steroidogeneza, sa17α-OHP oko lijeve sredine među pregnena.
Biosinteza 17α-OHP je izveden iz progesterona putem 17α-hidroksilaza17α-hidroksilaze (kodirano sa CYP17A1).
17α-OHP raste u trećem tromjesečju trudnoće, prvenstveno zbog fetusne proizvodnje nadbubrežne žlijezde.
Ovaj steroid se prvenstveno proizvodi u nadbubrežnoj žlijezdi, a donekle i u gonadama, posebno u žutom tijelu jajnika. Normalni nivoi su 3-90 ng/dl kod djece, a kod žena 20-100 ng/dl prije ovulacije i 100-500 ng/dl tokom luteusne faze.Reference Values During Pregnancy
Mjerenje Mjerenja nivoa 17α-OHP korisna su u procjeni pacijenata kod kojih se sumnja na stanje zvano urođena nadbubrežna hiperplazija, kao oštećenja tipskih enzima 21-hidroksilaza i 11β-hidroksilaza, dovode do nakupljanja 17α-OHP. Suprotno tome, rijetki pacijenti sa nedostatkom 17α-hidroksilaze imat će vrlo niske ili neotkrivene nivoe 17α-OHP. Nivoi 17α-OHP također se mogu koristiti za mjerenje doprinosa progestacione aktivnosti žutog tijela tokom trudnoće kao i progesteron, ali I 17α-OHP-u također doprinosi I placenta
Imunološki test poput RIA (radioimunološki test) ili IRMA (imunoradiometrijski test) koji se koriste za kliničko određivanje 17α-OHP, skloni su unakrsnoj reaktivnosti sa steroidnim prekursorima 17α-OHP i njihovim sulfatnim konjugatima.Plinska ili tečna hromatografija i masena spektrometrija (npr. LC-MS / MS) postižu veću specifičnost od imunoanalitskih Imunoseja, kao RIA (radioimmunesej) ili IRMA (imunoradiometrijski esej).
Mjerenje 17α-OHP pomoću LC-MS / MS poboljšava dijagnozu novorođenčeta sa kongenitalnom nadbubrežnom hiperplazijom zbog nedostatka 21-hidroksilaze, jer su prekursorni steroidi 17α-OHP i njihovi sulfatni konjugati prisutni u prva dva dana nakon rođenja i duže u prijevremeno rođenih, unakrsno reagirajući u imunološkim testovima sa 17α-OHP, dajući lažno visoke razine 17α-OHP.
Farmakologija
Farmakokinetika Iako 17α-OHP nije korišten kao lijek, njegova farmakokinetika je proučavana i pregledana.
Medicinska upotreba Esteri s 17α-OHP, kao što je hidroksiprogesteron-kaproat i, u daleko manjoj mjeri, hidroksiprogesteron-acetat i hidroksiprogesteron-heptanoat, korišteni su u medicini kao progestini.
Hemija 17α-OHP, poznat i kao 17α-hidroksipregn-4-en-3,20-dion, prirodno se javlja kao pregnan steroid. Sadrži ketonskugrupu s na položajima C3 i C20, hidroksilnu na položaju C17α i dvostruku vezu između položaja C4 i C5.
17α-OHP je matični spoj klase progestina, koji se nazivaju 17 derivati α-hidroksiprogesterona. Između ostalih, ova klasa lijekova uključuje klormadinon-acetat, ciproteron-acetat, hidroksiprogesteron-aproat, medroksiprogesteron-acetat i megestrol-acetat.
Također pogledajte 11α-hidroksiprogesteron 5α-Dihidroprogesteron 20-Dihidroprogesteron 11-Deoksikortikosteron 11-Deoksikortizol 17α-Metilprogesteron 19-Norprogesteron 19-Nortestosteron
Reference
Kategorija:Antimineralokortikoidi Kategorija:Diketoni Kategorija:Glukokortikoidi Kategorija:Steroidi Kategorija:Hormoni Kategorija:Trudnoća Kategorija:Progestogeni